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溃疡性结肠炎得了9年了,肚子不疼,大便带血,怎么治疗...

性别:男

年龄:40岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
溃疡性结肠炎得了9年了,肚子不疼,大便带血,怎么治疗更彻底?如何治疗?
曾经治疗情况和效果:

从前也治疗过,老是反复复发

想得到怎样的帮助:

应如何调节?

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
陈燕 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 马鞍山市人民医院

问题分析:可有腹胀、发热和急腹症征象。由于频繁腹泻,肛周皮肤可有擦伤、剥脱。还可发生肛周炎症如肛裂或肛瘘
①柳氮磺胺吡啶水杨酸制剂是主要治疗药物,如艾迪莎、美沙拉嗪等。②皮质类固醇常用药为强的松或地塞米松,但目前并不认为长期激素维持可防止复发。

侯春磊 医师 内科 极速问诊
一级乙等 招远市结核病防治所

问题分析:您好,您现在每天大便几次?有没有发热等其他症状?
如果现在在活动期,建议用糖皮质激素+硫唑嘌呤治疗,如果是稳定期,建议用柳氮磺吡啶维持治疗

追问:现在一天1次,从前复发是6-7次

回复:嗯,那您现在属于相对稳定期,可以吃点儿柳氮磺吡啶治疗

追问:现在口服没有用柳氮磺,灌肠时用了

回复:那您现在用的什么药?美沙拉秦?

追问:口服没有用药 ,灌肠时用 锡类散,云南白药粉。美沙拉秦没有用过。

回复:那您可以口服一点儿柳氮磺吡啶,如果副作用比较大,家庭条件允许的话,可以考虑用美沙拉嗪,它是柳氮磺吡啶代谢产物中起治疗作用的那部分成份,副作用相对较小,但略微贵点儿。

追问:能不能手术彻底治疗???

回复:由于本病病因不是太清楚,现在看,是免疫因素导致的疾病,一般不建议手术。除非并发大出血、肠穿孔或者中毒性巨结肠或者并发结肠癌变。再就是用药治疗不理想影响日常生活质量的可以考虑手术。您现在的情况,暂时不考虑手术,先用药治疗吧

追问:哦 谢谢你了

回复:不必客气,也祝您早日康复。

黄培 医师 内科 极速问诊
襄阳市瑞京糖尿病医院

问题分析:你好,一般溃疡性结肠炎患者建议最好使用中药进行调养,效果也是不错的,只有中药的同时还可以配合需要加强疗效。
可以使用胃乃安+三九胃泰+硫糖铝+奥美拉唑进行治疗效果还是比较不错的,胃病患者平时注意饮食,不吃辛辣食物,不吃寒凉食物,不喝酒,不吃龙虾螃蟹海鲜等刺激性食物,适当吃点水果,多吃蔬菜,少吃蛋白质含量高的(豆腐等豆制品)多喝水。

追问:能不能手术彻底治疗

回复:可以通过手术进行治疗,但不一定能够彻底治愈。并且每种手术都有一定的风险。需要慎重考虑。

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对于溃疡性结肠炎引起的便血,可以在医生的指导下,服用美沙拉嗪等氨基水杨酸类药物来促进溃疡的愈合,从而起到止血的效果。溃疡性结肠炎好发于直肠和结肠部位,可对肠黏膜产生炎症刺激,周围黏膜充血水肿,导致黏膜层或黏膜下层血管破溃而出现便血。治疗上以抗炎为主,可遵医嘱对症使用葵花美沙拉嗪肠溶片,能够有效的抑制前列腺素、白三烯以及炎性介质,抑制血小板的活性同时增强局部抗炎能力,修复破溃的肠黏膜,从而减轻便血症状。此外,中重型溃疡性结肠炎的患者可在医生指导下使用强的松醋酸泼尼松片、依木兰硫唑嘌呤片等药物来治疗,必要时应行手术治疗。
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