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有类风湿引起的左髋骨坏死要如何治疗

性别：女

年龄：49岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

有类风湿引起的左髋骨坏死要如何治疗

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

李佳,锦州市中心医院,主治医师

李佳主治医师内科免费咨询

三级甲等锦州市中心医院

问题分析：你好这个最好到医院手术治疗，服药效果不好的，平时注意避免劳累受风寒着凉

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骨无菌性坏死要做什么检查

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

1.X线片：是一种常用的骨无菌性坏死的诊断方法，能对中后期骨的无菌性坏死作出初步诊断，但对早期骨无菌性坏死的敏感性较差。2.CT:CT表现为骨无菌性坏死，CT检查比X线检查更灵敏。3.MRI：对软骨、骨髓、软组织有较好的表现，能早期发现骨的无菌性坏死。4.核医学：股骨头坏死早期有局部放射性缺损，没有周边聚集反应。在股骨头坏死的中期，可见放射性缺损区附近的密集反应，形成了一种叫做“炸面圈”的征象。后期全股骨头呈明显的团块，有时会出现不规则的聚集。5.血液动力学检查：一般影像学检查或只有轻度骨质疏松、临床上无症状、有轻微疼痛、关节受限者，可以通过骨的血流动力学检查来判断是否存在早期骨无菌性坏死，如无菌性股骨头坏死，其准确率高达99%。6.动脉造影：骨无菌性坏死是因为多种原因引起的，血管造影显示动脉血管的不正常变化，对骨无菌性坏死的早期诊断具有重要意义。

股骨头坏死要怎么治疗比较好

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

股骨头坏死需要通过以下治疗比较好：股骨头坏死常见的致病因素有酗酒、应用激素、外伤等。有相关研究发现，股骨头坏死患者，股骨头内压力增高，进而导致股骨头内局部血液循环障碍。所以临床上采用钻孔减压术，来治疗0到2期股骨头坏死，有效率一般在50%以上，是目前股骨头坏死保头治疗中较为有效的治疗手段。对于3、4期股骨头坏死，一旦股骨头塌陷，就不要寄希望于保头治疗了，需采用人工全髋关节置换术，进口陶瓷对高交联聚乙烯或第四代陶瓷对陶瓷关节，多数寿命可达30年以上，而且术后具有良好的关节功能。

肌肉坏死要做什么检查

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

一般情况下，肌肉坏死要做以下检查：1、核磁共振检查：该检查用于确诊病人是否出现肌肉坏死。2、CT检查：可观察到患者肌肉组是否出现坏死现象，可用于确诊患者病情。3、血常规检查：医生通过观察患者各项指标是否出现异常。4、体格检查：医生可通过视诊和触诊，来观察判断患者患处是否有肌肉坏死的特征，并对其伴随性症状也进行相应的检查。

类风湿关节炎是什么原因引起的？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

类风湿关节炎是遗传、环境、感染引起的。1、遗传原因：存在显著的家庭聚集现象，如果在基因测试中发现人类白细胞抗原D23呈阳性，那么该病的发病率就会增高。2、环境因素：长期在潮湿的环境中，容易受到风、寒、湿邪等影响，容易患上类风湿性关节炎。3、感染因素：经研究表明，感染细菌、病毒等引起的免疫功能失调，如果是肠道感染，很容易患上RA。

类风湿性关节炎是怎么引起的

孙瑛主任医师

内科北京大学人民医院三级甲等

病毒感染、细菌感染以及支原体感染都可能引发类风湿性关节炎，同时，环境、遗传、受寒等因素也可作为其诱因。中医认为，风、寒、湿等邪侵扰，导致气血痹阻不畅，是类风湿性关节炎发病的主要原因之一。受寒后人体可出现手、腕、膝等多部位的双侧关节受累症状，症状表现为四肢肿胀、冷痛、晨僵等。对于类风湿性关节炎辨证属风寒湿证者，可选用同仁堂国公酒进行改善，该药具有祛风散寒除湿、舒筋活络之功效，可减轻类风湿性关节炎所致疼痛、麻木、僵直等症状。同时，建议患者应注意保暖，切忌关节受寒，以免加重关节不适感。

手关节痛是类风湿吗

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

手部关节有酸痛，不一定由类风湿疾病所致。手部关节有酸痛，很可能由外伤引起，如局部挤压伤等，均可引起关节错位和骨折，这类病例痛苦很大，有必要主动地改进检查工作，清楚损伤具体范围，如有手术指征，需积极手术。对于患有关节炎或者其他慢性劳损性疾病，可以通过保守治疗来缓解疼痛的症状，而不能够对患者采取外科手术治疗，这样不仅会增加患者痛苦，还会造成不必要的伤害。手部关节也会有酸痛，还有可能就是类风湿这一类的病，本病的形成原因尚不十分清楚，但可累及肢体相对较小关节，尤以手指关节受损最为严重，因此可造成手部关节酸痛。

小腿肌肉坏死要截肢吗

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

小腿肌肉坏死的原因、坏死的范围和严重程度决定了要不要进行截肢。如果是因为外伤造成的小腿肌肉坏死，只需小面积的清除即可，并不是必须进行手术切除。不过，如果小腿肌肉大面积出现大面积坏死，再加上大量的感染，可能会造成大量的缺血坏死，造成肝肾功能明显受损，就必须进行截肢。小腿肌肉坏死要密切监测患者的肝脏、肾脏功能等情况，一旦危及到了患者的性命，必须及时进行手术切除。在日常生活中，患者应该注意休息，避免过度劳累。

腰椎骨坏死要注意什么

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

腰椎骨坏死要注意保暖、避免过度受力等方面。1、保暖：受凉以后会导致椎骨部位血运障碍的加重，导致椎骨坏死症状加重。腰椎骨坏死后建议多卧床休息，并且多行腰部的热敷来促进腰部的血液循环，对于椎骨坏死症状的减轻和血运的恢复有很好的帮助。2.避免过度受力：过度的受力会导致坏死的椎骨出现过度的挤压，从而出现椎骨部位病理性骨折的情况。

艾灸能治类风湿吗

陈秀杉副主任医师

中医科山东大学齐鲁医院三级甲等

一般情况下，艾灸能治疗类风湿。艾灸是在灸火热力帮助下，对机体产生温热性刺激，并通过经络腧穴发挥作用，来达到预防和治疗疾病之目的。常用方法为瘢痕灸，艾灸前在施灸处涂少许蒜汁或凡士林，增加粘附、刺激等效果，再放适当尺寸艾柱上端引燃，每只壮实艾柱需燃尽去灰，方可另换艾柱使用，可艾灸3-9壮实，还可用手轻击施灸处四周，可止痛。

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