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恶性高血压视网膜病变是怎么回事？

性别：男

年龄：23岁

昨天老朋友聚会，见到了很久没见的老朋友，聊天之中，朋友说自己得了恶性高血压视网膜病变的症状，我们都很担心，他说好像也挺严重的，我想知道恶性高血压视网膜病变是怎么回事呢。恶性高血压视网膜病变是怎么回事？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
付庆东 医师 五官科 极速问诊
二级甲等 西湖朝聚眼科医院

问题分析：你好，高血压视网膜病变是由于长期高血压引起眼底视网膜血管硬化、狭窄，并出现视网膜出血、水肿、渗出等一系列的眼底改变。
治疗首选药积极治疗高血压，将血压控制在合理安全的范围内。同时应用改善微循环的药物，并根据眼底视网膜病变情况进行相应的治疗。同时注意合理膳食，戒烟限酒。

郭锐 医师 五官科 极速问诊
二级甲等 山东省冠县医院

问题分析：此病主要是由于血压短期急剧升高，引起眼底小血管破裂，出现渗出或出血，对视力有不同程度影响
1.积极治疗高血压，按时服用降压药，并注意监测血压2.低盐低脂饮食，适当活动，控制体重3.使用改善微循环的药物，并配合激光治疗

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首先就是把血糖控制到正常范围内，这样糖尿病视网膜病变的程度才不会加重，其次要根据糖尿病视网膜病变的分期来确定对症治疗，如果是早期的糖尿病视网膜病变，可以服用一些改善微循环的药物，如果是中晚期的糖尿病视网膜病变，可能需要进行激光治疗。
二型糖尿病多久会发生视网膜病变
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内科山东省立医院三级甲等
二型糖尿病患者发生视网膜病变，这种情况在临床上很常见。现在人们的生活质量越来越好，患有糖尿病的人也会更多，而且出现的时间也会更短。30岁之前确诊的糖尿病，10年之后，50%的人会出现视网膜疾病。30年之后，被确诊为糖尿病的人中有90%的人患病。糖尿病性视网膜疾病的发生率在10%到9岁之间，与病情有很大的联系，并且随着年龄的增长，糖尿病的发病率也会逐渐增高。
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非增殖糖尿病视网膜病变属于糖尿病的并发症。糖尿病视网膜病变的一期、三期是指糖尿病视网膜病变的单纯期。一阶段为微小的血管瘤，并有小出血。在第二阶段，有硬化的渗出和有出血的斑点。到了第三个阶段，就是软的渗出和有出血的斑点。第四期即新生血管的生成，即发展到增殖期，因此，非增殖期的视网膜病变分为一期、二期和三期。
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高血压性视网膜病变可能是长期高血压导致的，可以通一般治疗、药物治疗等方式进行治疗。高血压性视网膜病变是指因高血压而导致视网膜发生病变。是指伴随血压持续升高后出现的视网膜动脉收缩、视网膜出血、视网膜神经受损的病理过程。有视网膜出血者可口服碘制剂以促进渗出和出血吸收。建议患者及时前往医院就诊，日常要保持清淡饮食，注意用眼卫生。
什么是糖尿病视网膜病变
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
糖尿病视网膜病变是糖尿病微血管并发症之一。糖尿病视网膜病变是一种常见的并发症，是因为血糖不稳定，会影响到眼底的动静脉。按照其发生和发展的进程，可以划分为不增殖和增殖期。非增殖期的治疗以控制血糖和改善循环为主，增殖期要做眼底动静脉的造影和激光，避免新生血管的生长。新的血管很不稳定，可能会出现流血的症状。
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内科山东省立医院三级甲等
并不能确定糖尿病人什么时候患上糖尿病性视网膜疾病。糖尿病性视网膜疾病是一种微循环疾病，具体到什么时候才会发生，要看具体的病情。比如发病的时间和病人本身的血糖，如果病人发病的时间很少，血糖也得到了很好的控制，比如稳定，比如严格的控制，那么病人就不会得了糖尿病性视网膜疾病，但是如果病人的血糖控制不好，糖尿病的持续时间过长，就有可能得了糖尿病性视网膜病变。
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糖尿病视网膜病变的症状，首先是在眼部的检查中会有少量的血管瘤出现。除有出血外，还会出现一些类似于串珠状的静脉变化和视网膜中的微小血管变化。然后就会出现视网膜增生和视网膜增生。随后就会出现视网膜脱落，在不同的阶段会出现不同的表现。在糖尿病性视网膜病的初期，病人没有明显的临床表现，但随着病情的发展，新的动脉开始流血，会有黑乎乎的东西在晃荡，甚至会导致视力下降。
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糖尿病视网膜病变发展可能会影响视力。糖尿病视网膜病变初期可在视网膜后极部发现散在分布的微血管瘤，以及小点状或小片状的出血，视网膜上静脉充盈扩张，轻微迂曲。眼底检查可见视盘水肿及色素上皮细胞肿胀变性。随疾病进展，可以有白色或者黄白色渗出，病变常蔓延至黄斑区，影响视力。眼底可见水肿性炎症及色素上皮细胞坏死脱落等改变。当疾病进一步加重，视网膜及视乳头会有广泛新生血管，以及结缔组织增生，视网膜可重复出血，棉絮状渗出加重，严重危害视力。
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糖尿病视网膜病变等，以致盲告终。如果血糖一直都是正常水平的话，就不会影响到身体健康了。同时也困扰着医生与病人，因此，因糖尿病视网膜病变可导致失明，我们要做到，早期发现，早期治疗。如果在日常生活当中，能够对糖尿病视网膜病变引起足够的重视的话，那么就可以减少并发症发生的概率。平日里不只控制血糖，还应作好定期的随访。如果发现有这些异常变化，那么就应该立即到医院进行诊治。例如进行眼底病变检查，严重时必须及时用药介入。
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