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双向性室性心动过速怎么回事?

性别:男

年龄:60岁

我朋友的爷爷最近不知道怎么了,老是感觉是哪天不舒服,就去医院检查,医生说是双向性室性心动过速,不知道怎么回事。我想知道双向性室性心动过速怎么回事。
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张中会 医生会员 中医科 极速问诊
二级甲等 齐鲁医院

问题分析:双向性室性心动过速的病因是常发生于洋地黄中毒,尤其易发生于严重心肌病变及较严重的心肌缺血、缺氧和心脏扩大等情况下。此外,也见于乌头碱中毒、金刚烷胺
严重的心肌缺血、缺氧和心脏扩大等情况下。此外,也见于乌头碱中毒、金刚烷胺

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房室结折返性心动过速可能是器质性心脏病、长期服药、房室结双径传导等原因引起的。通常情况下,冠状动脉粥样硬化性心脏病、先天性心脏病等疾病,长期服用阿霉素、环磷酰胺、氯丙嗪、肾上腺素、多巴胺等药物,房室结双径传导等情况都可能会导致房室结折返性心动过速。在治疗期间,患者应谨遵医嘱,按时按量服药,保持生活规律,保持情绪稳定,以防止疾病复发。
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房室折返性心动过速,发生此现象为房室间显性或隐性旁路所致折返。房室结折返性心动过速是一种常见的阵发性室上性心动过速,心脏电生理冲动在房室结处发生折返,从而引起快速的心律失常,通常心率可以达到150—250次/分。患者常有眩晕、心悸等症状,或心绞痛发作,建议可到有关医院心内科做心电图,平时还要用点药调理,必要时做射频消融术,从根本上治疗。
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一般情况下,冠心病患者出现心动过速,需根据具体病情进行判断。具体分析如下:通常来讲,冠心病患者出现心动过速,大概率考虑是由于急性心肌缺血发作所导致。但除此之外,部分冠心病患者如果目前存在心力衰竭或者是患有低钾血症,甲状腺功能亢进等因素,也会导致出现心动过速。所以对于出现相关症状的患者,建议及时就诊,进行血清离子,血常规,甲状腺功能以及24小时动态心电图的检查,查明病因,再对症下药。
什么是双向性室性心动过速
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双向室性心动过速是一种罕见且严重的单形性室性心动过速,发作时在同一导联中出现两个形态相反的宽大畸形QRS波。室性心动过速多数为阵发性,可能会出现心慌、胸闷、胸痛、昏厥、四肢无力等症状出现。当心肌病变严重,心肌缺血、缺氧、心脏扩大时,就会出现这种情况。此外,乌头碱中毒,金刚烷胺中毒,低钾性周期性麻痹也可见于无明显心脏病的病人身上。
室性心动过速什么原因
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大部分的室性心动过速病人,都会伴随着其他的心脏病变,从而引起心脏的正常组织和功能的变化,从而引起电脉冲的传导。也有可能是由于心脏其他部分的异常电流干扰了正常的信号。心律失常多见于各类心源性心脏病患者,以冠心病最为严重,心力衰竭、心瓣膜病等均属于心律失常。心悸、乏力、气促、晕厥、少尿等是室性心律失常的表现,严重者会出现其他情况,严重者还会出现心力衰竭,危及生命。
双向性室性心动过速会有哪些症状表现
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一般来说,双向性室性心动过速会有心慌、头晕等症状表现。具体分析如下:双向性室性心动过速是一种单形性室性心动过速,双向性室性心动过速会有心慌、头晕、面色苍白、四肢厥冷、胸闷、胸痛、心悸、头部或颈部发胀及跳动感、黑蒙、晕厥等。日常生活中,患者应当给予合理的营养,少量多餐,控制钠盐,多吃水果、蔬菜及富含维生素的食物。
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心电图上可有两种心室除极向量,QRS波主波方向发生交替性变化,或者多见于严重的器质性心脏病或有洋地黄等药物中毒者。大多心律整,少数可有心律不齐。心尖部第1心音强弱不等。
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双向性室性心动过速可能是疾病、药物作用、中毒等导致的。通常情况下,心肌病变、低钾性周期性麻痹、钙离子通道病、亚急性心内膜炎等疾病可能会引起双向性室性心动过速,一般在对疾病进行治疗后能够缓解症状。但如果患者长期使用奎尼丁、普鲁卡因酰胺、氟卡胺、英卡胺等药物,也可能会出现双向性室性心动过速的情况,一般停药后可自行恢复。如果患者的在严重,应及时前往医院检查,在医生的指导下进行治疗。
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