轻度二尖瓣关闭不全吃什么药怎样预防

指导意见：二尖瓣关闭不全引起少量返流，可以不处理，中量以上返流需要超声随访，3个月、半年或者1年检查1次，左心室进行性增大者要及时手术治疗。这种疾病属于心血管外科，药物治疗效果不佳。

二尖瓣关闭不全在饮食上并无禁忌。当风湿性心脏病或者二尖瓣腱索断裂，导致二尖瓣关闭不全，左心室射血时，一部分血液进入到升主动脉，还有一部分血液反流到左心房。所以导致心脏功能衰减，所以对饮食并无禁忌。

二尖瓣关闭不全的病人要少食多餐，要控制体重。多吃一些新鲜的蔬菜水果。像海带，紫菜，木耳，苹果等，平时还需要注意低脂肪低盐清淡饮食，避免吸烟喝酒，避免情绪激动和过度疲劳紧张的。

二尖瓣关闭不全吃以下食物比较好，具体分析如下：(1)心脏正常，没有患有风湿病的患者，饮食与正常人群一样，摄入充足的卡路里和营养素。(2)心脏机能不佳的患者，宜以低盐、高蛋白、高维生素及纤维素为宜。(3)多食用新鲜的水果和蔬菜。(4)二尖瓣关闭不完全，要多休息，要调整好心态，控制好自己的脾气，避免抽烟和饮酒。

指导意见：您好，一般严重的话，是可以手术来治疗的， 建议你到医院心外科检查后遵医嘱来治疗的，祝健康！

问题分析：你好，心脏二尖瓣轻度反流如果没有症状，可以暂时观察为好，因为心脏二尖瓣轻度反流的疾病加重等容易导致右心功能不全等；意见建议：所以，平时注意避免剧烈运动，注意预防感冒。如果出现症状的话，可以考虑手术治疗的。饮食上以营养全面，高蛋白，高维生素，低脂低盐饮食，少吃或不吃辛辣刺激，肥甘厚腻，烧烤，腌制等食物。

问题分析：你好，二尖瓣关闭不全是指心脏内部瓣膜不能完全闭合。简单打个比方，心脏就像房间，而瓣膜就是房间与房间之间的门。二尖瓣关闭不全就相当于心脏内部的门不能完全关闭，留一条小缝隙，但是门本身并没有坏。意见建议：轻度的二尖瓣关闭不全是生理的退化，很常见，不需要进一步治疗，不需要口服保健品，也不会引起特殊的症状。只有严重的二尖瓣关闭不全会引起心脏结构和心脏功能的变化，需要服药治疗。严重的二尖瓣关闭不全引起心功能减退需要口服改善心功能药物，必须时做瓣膜修补术。

问题分析：人饮食宜高蛋白,高热量,高维生素.多食葡萄糖,蔬菜,水果.忌暴饮暴食,忌食辛辣,熏烤,煎炸之品.吸烟时烟草中的尼古丁可促进冠状动脉痉挛收缩,影响心肌供血,饮酒会造成血管功能失调,故应戒烟忌酒.食疗上可服用菊花粥,人参粥等,可按医嘱服用生晒参,西洋参等,有利于心肌炎的恢复.　 　　意见建议：忌烟酒：烟和酒都是对心脏有害无益的东西,应尽量避免. 　　多吃新鲜蔬菜和：多吃新鲜,蔬菜及高热量,高蛋白的等. 　　宜清淡：不宜吃过咸和油腻辛辣的,以免加重心脏的负担.

病情分析： 意见建议： 二尖瓣关闭不全 治疗 （一）内科治疗适当避免过度的体力劳动及剧烈运动，限制钠盐摄入，保护心功能;对风心病积极预防链球菌感染与风湿活动以及感染性心内膜炎;适当使用利尿剂;血管扩张剂，特别是减轻后负荷的血管扩张剂，通过降低左心室射血阻力，可减少返流量，增加心排血量，从而产生有益的血流动力学作用，慢性患者可用血管紧张素转化酶抑制剂，急性者可用硝普钠，或硝酸甘油，或酚妥拉明静脉滴注，洋地黄类药物宜用于出现心力衰竭的患者，对伴有心房颤动者更有效，晚期的心力衰竭患者可用抗凝药物防止血栓栓塞。 （二）手术治疗长期随访研究表明，手术治疗后二尖瓣关闭不全患者心功能的改善明显优于药物治疗;即使在合并心力衰竭或心房颤动的患者中，手术治疗的疗效亦明显优于药物治疗，瓣膜修复术比人工瓣膜置换术的死亡率低，长期存活率较高，血栓栓塞发生率较小。 1.术前准备手术治疗前，应行左，右心导管检查和左心室造影，这些检查对确诊二尖瓣返流，明确原发性心肌病变或功能性二尖瓣关闭不全均有很大的帮助;血流动力学检查有助于估价受累瓣叶的病变严重程度;冠状动脉造影可确定患者是否需要同时行冠脉旁路移植术，因为合并冠心病者，手术的死亡率高，并发症多。 2.手术指征①急性二尖瓣关闭不全;②心功能3～4级，经内科积极治疗后;③无明显临床症状或心功能在2级或2级以下，辅助检查表明心脏进行性增大，左心室射血分数下降，超声心动图检查左心室收缩期末内径达50mm或舒张期末内径达70mm，射血分数≤50%时即应尽早手术治疗。 3.手术种类①瓣膜修复术：能最大限度地保存天然瓣膜，适用于二尖瓣松弛所致的脱垂;腱索过长或断裂;风湿性二尖瓣病变局限，前叶柔软无皱缩且腱索虽有纤维化或钙化但无挛缩;感染性心内膜炎二尖瓣赘生物或穿孔病变局限，前叶无或仅轻微损害者，②人工瓣膜置换术：置换的瓣膜有机械瓣和生物瓣，机械瓣包括球瓣，浮动碟瓣和倾斜碟瓣，其优点为耐磨损性强，但血栓栓塞的发生率高，需终身抗凝治疗，术后10年因抗凝不足致血栓栓塞或抗凝过度发生出血所致的病死和病残率可高达50%;其次，机械瓣的偏心性血流，对血流阻力较大，跨瓣压差较高，生物瓣包括猪主动脉瓣，牛心包瓣和同种硬脑膜瓣，其优点为发生血栓栓塞率低，不需终身抗凝和具有与天然瓣相仿的中心血流，但不如机械瓣牢固，3～5年后可发生退行性钙化性变而破损，10年后约50%需再次换瓣。 年轻患者和有心房颤动或血栓栓塞高危需抗凝治疗者，宜选用机械瓣;若瓣环小，则宜选用血流动力学效果较好的人工瓣;如有出血倾向或抗凝禁忌者，以及年轻女性，换瓣术后拟妊娠生育，宜用生物瓣。 二尖瓣关闭不全 检查 （一）X线检查轻度二尖瓣关闭不全者，可无明显异常发现，严重者左心房和左心室明显增大，明显增大的左心房可推移和压迫食道，肺动脉高压或右心衰竭时，右心室增大，可见肺静脉郁血，肺间质水肿和Kerley B线，常有二尖瓣叶和瓣环的钙化，左心室造影可对二尖瓣返流进行定量。 （二）心电图检查轻度二尖瓣关闭不全者心电图可正常，严重者可有左心室肥大和劳损;肺动脉高压时可出现左，右心室肥大的表现，慢性二尖瓣关闭不全伴左心房增大者多有心房颤动，窦性心律者P波增宽且呈双峰形，提示左心房增大。 （三）超声心动图检查是检测和定量二尖瓣返流的最准确的无创性诊断方法，二维超声心动图上可见二尖瓣前后叶反射增强，变厚，瓣口在收缩期关闭对合不佳;腱索断裂时，二尖瓣可呈连枷样改变，在左心室长轴面上可见瓣叶在收缩期呈鹅颈样钩向左心房，舒张期呈挥鞭样漂向左心室，M型超声可见舒张期二尖瓣前叶EF斜率增大，瓣叶活动幅度增大;左心房扩大，收缩期过度扩张;左心房扩大及室间隔活动过度，多普勒超声显示左心房收缩期返流，左心声学造影见造影剂在收缩期由左心室返回左心房。 （四）放射性核素检查放射性核素血池显象示左心房和左心室扩大，左心室舒张末期容积增加，肺动脉高压时，可见肺动脉主干和右心室扩大。 （五）右心导管检查右心室，肺动脉及肺毛细血管压力增高，肺循环阻力增大，左心导管检查左心房压力增高，压力曲线v波显著，而心排血量减低。 二尖瓣关闭不全 并发症 心房颤动可见于3/4的慢性重度二尖瓣关闭不全的患者，感染性心内膜炎较二尖瓣狭窄常见;体循环栓塞见于左心房扩大，慢性心房颤动的患者，较二尖瓣少见;心力衰竭在急性者早期出现，慢性者晚期发生;二尖瓣脱垂并关闭不全的患者除上述并发症外尚有猝死发生，急性患者和慢性患者发生腱索断裂时，短期内发生急性左心衰竭甚至急性肺水肿，预后较差。

问题分析：二尖瓣关闭不全属于心脏疾病范畴，可以服用药物降低后负荷如卡托普利，降低前负荷常用单硝异山梨醇，强心、利尿如地高辛。意见建议：这个疾病最好的根治方法还是通过心脏微创手术治疗的，尤其是这样先天性心脏疾病导致的。平时减少剧烈运动。