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我患舌骨囊肿术后十年。现在症状复发。呛咳口干

性别:女

年龄:66

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):我患舌骨囊肿术后十年。现在症状复发。呛咳口干想得到怎样的帮助:复查一下。不知哪家医院合适。是门诊就诊或住院
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
陈忠义 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 台州医院

问题分析:舌骨囊肿系未完全退化的甲状腺舌管或上皮所引起。甲状腺舌管在胎儿发育至第三周时出现,其上端在原口腔底部,其下端发生在甲状腺,至胎儿第五周时退化。其上端段留为舌根部盲孔。
建议你住院,有以下至连方法:非手术疗法如用腐蚀剂烧灼瘘管效果欠佳,一般主张应手术彻底切除。其手术方法:1.患者仰卧,肩下垫枕,头后仰。2.切口:在囊肿最隆起处,顺皮纹做横切口,如有瘘管则围绕瘘口做横梭形切口,分离上、下皮片。3.暴露囊肿及分离瘘管:纵行分离胸舌骨肌,暴露出囊肿包膜。为确定瘘管的行程及深度,由瘘管口或囊肿内注入美蓝,以组织钳抓住囊肿或瘘管的皮肤开口向舌骨方向分离,术中应注意不要伤及喉上神经及血管

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腱鞘囊肿手术后又复发可能需要进行二次手术。腱鞘囊肿术后反复发作,要做好彩超、MRI等检查,以确定腱鞘囊肿与相邻关节腔有无连通。如果是相连的,则要对相邻的关节原发病灶进行治疗,防止复发,可以通过外科手术将腱鞘囊肿和腱鞘腱膜一并切除,同时进行局部电刀灼伤。如果是相邻的关节,比如手腕的连接,需要做腕关节镜检查,并进行关节滑膜清除术。
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