强直性脊柱炎20年，后背疼痛，胸椎疼痛，浑身僵痛。:

问题分析：病例分析:强直性脊柱炎目前有多种治疗药物和治疗方法，而且早期治疗效果不错，但并不是每种药物对每位患者都适用且都有效，还要根据患者的病情和整个身体状态在专科医生的指导下认真治疗、规律随访。关键是要坚持长期治疗，不能断断续续用药，否则复发一次就比上一次更难控制。
意见建议:建议在当地正规三甲医院风湿免疫专科详细检查，评估疾病严重程度，进一步规范化治疗，切勿自行停药减药换药，勿听信民间传说，坚持长期认真治疗，规律随访，祝您早日康复！方便的话可以来我们医院（南方医科大学第三附属医院）治疗。可以参考我的文章，希望对您有所帮助。强直性脊柱炎是怎么回事

问题分析：这种情况如果是有强直性脊柱炎长期没有稳定好转，引起背部的疼痛，僵硬不能正常的活动脊柱关节应该是常见的表现，是脊柱炎引起的并发症。
建议定期复查片子看一下关节损坏的程度，如果关节间隙损坏变形，僵硬应该是很难再恢复了。平时主要是做局部的热敷，理疗，尽量改善肌肉韧带的弹性减轻疼痛刺激。平时注意保护脊柱关节尽量避免引起脊柱的变形。

问题分析：你好，早期的强直性脊柱炎主要以腰、骶部位的疼痛为主，并伴有腰背部的僵硬感，这种僵硬感以早晨起来较为明显，白天活动后减轻；该病也可由膝、踝、足跟、坐骨神经痛引起。
建议去风湿免疫科或专业医院进行专项的全面检查，并规范诊疗，是可以实现解除疼痛、关节变形等临床症状，实现阻断病情发展，保护关节的目的。