有混合痔和肛裂最近疼了一个月没有便血大便不是很疼平...

问题分析：病例分析:反复发作的形成的陈旧性肛裂会引发肛门弹性下降，肛管狭窄，需要行松解手术治疗，混合痔可一并治疗，肛裂没有特别适合的微创治疗方法，混合痔可以采取的微创的方法
意见建议:建议手术治疗，选择正规的医院，有责任的医生。

问题分析：肛裂多数伴有痔疮的发生，疼痛，便秘，出血。
定时排便，时间不要过久，便后用1:5000的高锰酸钾温水坐浴，适当用些开塞露保持大便通畅。多喝水，多吃高纤维的蔬菜。可以用马应龙或其他的痔疮栓。

问题分析：朋友您好，根据您的描述，肛裂和痔疮药物治疗只能缓解症状不能治愈，只有手术可以治愈，建议进行手术治疗。
建议治疗期间注意肛门卫生，饮食要注意清淡，多吃新鲜蔬菜和水果，忌食油炸和辛辣刺激的食品，不要喝酒。保持大便通畅，不要长时间坐着，祝早日康复。

问题分析：混合痔主要以便血、脱出和疼痛为主要表现，肛裂是以便时肛门疼痛伴便血为主要表现。是由于大便干燥诱发和加重。
可以保守治疗，如坐浴、局部使用药物，保持大便通畅。如果影响的您的生活和学习的话，建议您手术治疗。

问题分析：手术主要有两个条件，一是保守的治疗效果不好，症状不能控制，二是出现感染，出血，脱肛等
所以，建议你可以先进行观察治疗，使用痔疮栓等，并且注意清淡饮食，可能会半个月左右缓解，如果不行，再到医院进行微创手术的