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同时患糖尿病、脑梗死、消化道出血病

性别：男

年龄：74岁

全部症状：昏迷、高烧不退、消化道出血

发病时间及原因：3个月前发现患糖尿病，2个月前消化道出血，发现肠道肿瘤。本月13日突发大面积脑梗死

治疗情况：治疗脑梗死，则消化道出血，如果治疗消化道出血，又会导致脑梗死继续，怎么办？？？

治疗情况：

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

黄贱丰,于都县人民医院,副主任护师

黄贱丰副主任护师内科免费咨询

二级甲等于都县人民医院

问题分析：你好！目前先治疗出血的现象和控制血糖治疗，同时控制炎症感染

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脑梗死的人为什么伴消化道出血

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

脑梗死伴有消化道出血，最主要原因就是由于交感神经功能障碍引起的。所以，平时要注意神经系统的保护，再者，消化道出血有上消化道和下消化道的区别，要搞清楚到底是哪里的出血。由于脑梗死常常伴有失语、意识模糊、不能很好的表达自己的病情，因此，在发现有脑梗的病人时，一定要尽早治疗，有利于其他疾病的诊治。

脑梗死合并消化道出血的治疗

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

脑梗死合并消化道出血的治疗要先止血治疗。主干闭塞出现对侧中枢性面舌瘫和偏瘫、偏身感觉障碍和同向性偏盲；可伴有不同程度的意识障碍；若优势半球受累还可出现失语，非优势半球受累可出现体象障碍。

脑梗死合并消化道出血治疗方法

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

脑梗死合并消化道出血要用抑酸和止血药物是防止消化道出血的主要药物，如果有消化道出血要停止饮食，如果出血得到控制后，可以进少量流食，太硬的食物很容易造成再次出血。

脑梗死如何检查

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

小脑梗死复查常规颅脑磁共振检查，因为颅脑CT看小脑是看不清楚的。同时要进行危险因素的检测，比如血糖血压血脂颈动脉板块。而且空腹血糖是偏高的，需要进一步的做其他的检查配合治疗。可以去神经内科检查头颅ct，空腹血糖，餐后两小时血糖，排除糖尿病。积极配合药物治疗。

脑梗死是糖尿病的并发症吗

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

糖尿病并发症有脑血管意外，冠心病，糖尿病肾病以及微血管病变，脑梗也是糖尿病的并发症之一。治疗脑梗的同时更应注意控制血糖稳定在正常水平。用药之后，还需尽快将病人送往医院急救，平时要谨遵医嘱，还应加强身体锻炼，定期检查，防止疾病复发。

脑梗死糖尿病饮食护理

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

糖尿病脑梗死饮食要少吃太甜、太咸、太油的食物，不要吃。由于肥胖是糖尿病的敌人，而且糖尿病病人罹患心血管疾病的几率比一般人高，因此控制油脂的摄取量非常重要。少吃油炸、油煎、油酥及高油脂类的食品；同时要节制肉类食物、减少动物性脂肪的摄取量，并且改用植物油来烹调食物。此外一些胆固醇含量高的食物，如动物内脏、蛋黄、海鲜类等，也要少吃。在烹调上，应尽量采用清淡少油的方式。

脑梗死糖尿病饮食禁忌

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

饮食禁忌手段就是戒烟酒，多休息，也要重于饮食调理，饮食宜清淡，宜进高维生素。高纤维素饮食，食用素油，少吃油煎食物，每天食盐摄人量在6克以下。忌就餐次数少（宜少吃多餐），忌晚餐时间太晚，忌晚餐过量。超重者应限制膳食中的总热量。

消化道出血病人的护理措施是什么

刘正新主任医师

内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等

如果患上了幽门螺杆菌，通常并没有什么不适，但如果病情比较严重，会出现口腔异味和消化不良的症状，如恶心、嗳气、反酸、呕吐、上腹部不适、腹胀等，吃完饭会出现饱胀感，如果是长期反复，会出现贫血、体质消瘦、消化不良、食欲减退等，甚至会胃肠道出血应采、穿孔。建议在医生的指导下使用平衡液、葡萄糖盐水、胶体扩容剂、奥美拉唑、雷尼替丁、法莫替丁、生长抑素、奥曲肽、糖皮质激素等药物进行治疗。

二型糖尿病有脑梗死能吃黑大豆吗

孙香兰副主任医师

内科山东省立医院三级甲等

二型糖尿病有脑梗的病人可以多食用黑豆，豆类含有丰富的高蛋白物质，对身体很有好处，所以推荐食用黑豆类食品。不过要注意血糖的改变，不能单纯的吃一颗黑豆就可以了，还有很多更复杂的事情，都要及时的进行治疗。二型糖尿病的患者可以及时前往正规医院，在医生指导下使用磺脲类、格列奈类、噻唑烷二酮、α-葡糖苷酶抑制剂、双胍类、DPP-4抑制剂等药物来治疗。

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