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原发性肝癌晚期，腹水导致呼吸困难...

性别：男

年龄：28

原发性肝癌晚期，腹水导致呼吸困难，下半身水肿，黄疸导致皮肤发黄，已经几天不吃饭了，药现在进不去了，呕吐物黑褐色，现在这个情况怎么办？病人还有多长时间？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
雷凯 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 北京房山区中医医院

问题分析：您好目前病情较重，有可能出现大出血，宜预防出血。

高春梅 主任医师 内科 极速问诊
二级甲等 任丘市中医院

问题分析：你好，据目前症状描述考虑病情晚期，合并上消化道感染可能性大。随时会有生命危险。

刘小民 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 中北大学医院

问题分析：这种情况不会维持太多时间了。只有通过静脉给药、给营养，才能延长时间。

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刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
肝硬化到了后期，病人的肝功能和肝组织都发生了变化，病情比较严重，比肝硬化前期的治疗要难。肝腹水后期治疗主要是利尿、腹腔穿刺抽液、中医药物治疗等，主要是通过增加腹泻来促进排泄，也可以通过肝内门静脉分流等介入治疗，但是会增加肝性脑病的发生概率。所以，治疗到后期肝腹水患者比较受罪，甚至会引起肾功能衰竭，造成病人死亡。
肝腹水晚期怎么办？
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
肝腹水晚期可以通过腹腔穿刺将腹水放出，但是，放腹水的过程中要注意观察病人的反应，采取小剂量多次的方法。或者采用介入的方法，如肝脏内部的门体静脉分流术进行治疗，患者需要及时前往医院就诊，明确病因后对症治疗，以免延误病情的诊治。治疗期间患者要注意多休息，同时坚持清淡饮食，不要吃辛辣刺激性食物，比如麻婆豆腐、烧烤等，有利于身体恢复。
晚期腹水怎么控制
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
晚期腹水的患者，钠的摄入量要控制在1.2到2克一天。另外，水的摄入量要控制在1000毫升以下，低钠血症患者每天摄取的水不超过500毫升。其次，需要利尿，可将螺内酯与安体舒通联用，不可过快，以免引起肝性脑病。同时需要补充白蛋白。必要时可考虑通过肝内门静脉分流术减少腹水，但同样容易发生肝性脑病。建议患者根据自身情况，选择合适的方式缓解症状。
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内科山东省立医院三级甲等
白蛋白低输注白蛋白等，可以减轻腹胀、黄疸症状，饮食要低盐、低脂、清淡营养的食物，多补充维生素及优质蛋白质，保持皮肤清洁干燥，尽量让病人身体舒适，延长病人生存期限。
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陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
肝癌晚期也可出现腹水腹泻的症状，这是癌症病人晚期恶病质的表现。肝癌晚期主要表现为肝区疼痛即上腹部或右上腹区疼痛，疼痛为间歇性或持续性隐痛、钝痛或刺痛。另外最常见的表现还有肝部肿块，无痛肿块较大时可引起胀痛。其次为消化道症状，全身症状主要表现为乏力、不思饮食。
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肝腹水肚子大呼吸困难，这是腹水导致，需要进行引流。肝腹水是肝硬化以后门脉系统回流受阻引起的并发症，肝硬化晚期。肝功能已经不能回复，另外也要确定肝硬化的原因是不是肝癌引起的，到医院系统治疗，延长生命。
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相当危险，系由肝硬化导致了严重的食管胃底静脉曲张破裂出血所致，这种出血，往往量大，短期内可以导致严重的休克。建议可以做食管、胃底曲张静脉套扎治疗，也可以做TIPS手术，以减轻门静脉压力，也可以行脾脏切除术，具体治疗，病因。
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一般来说，五年存活率是30%左右。同时，随着腹水的增加，也会产生体内电解质的紊乱，造成低钠、低钾的症状，表现为乏力、神经传导阻滞、精神萎靡、神志不清等情况。由于身体内的体液都到达腹腔内，从而导致尿量的减少。如果肝功能进一步恶化，肝腹水进一步加重，有可能造成肝性脑病，从而形成昏迷、意识障碍等。建议去消化科进行检查，判断肝腹水严重程度，方便展开治疗。平时应注意蛋白的补充，不要吃辛辣刺激的食物，适当进行有氧运动。
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胡春晓副主任医师
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乙肝引起原发性肝癌晚期，在饮食上的要求是比较高的，需要高蛋白低脂肪，高维生素食物摄入。如果出现有胃部肿胀，消化困难，这情况下需要流食摄入建议一定要注意少油盐食物。考试用小米或者大米熬成的米粥，特别是上面那一层米油糊是非常有营养的这个给目前肝癌晚期的病者服用吸收比较好，并且不容易造成腹胀和难以消化。
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