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我是早期肝硬化血小板底脾大

性别:女

年龄:60岁

我是早期肝硬化血小板底脾大
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张海涛 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东省千佛山医院

问题分析:病例分析:你好,肝硬化病人因为门脉回流受阻致使脾脏淤血肿大,时间长可使脾功能亢进,破坏正常的血细胞,通常会致使白细胞和血小板降低,如果血小板不低于60,可暂时不用处理,如低于60,可行脾切除,或者脾脏部分栓塞术
意见建议:脾栓塞为介入治疗,早期肝硬化一般是轻度脾大,可不表现为或轻度脾亢

赵跃成 中医科 极速问诊
一级甲等 梨园屯卫生院

问题分析:一般对于肝硬化的情况,考虑可以使用肝泰乐、维生素C进行治理的,必要时静脉输液治疗,同时注意静脉输入高渗葡萄糖液以补充热量,输液中可加入胰岛素、氯化钾等进行支持治疗。期间注意维持水、电解质、酸碱平衡。病情较重者可输入白蛋白、新鲜血浆。

崔树旺 主任医师 传染科 极速问诊

问题分析:中医认为,肝脾肿大乃湿热疫毒内袭营血,病久阻于肝脾之络、气滞血瘀、痰浊阻络、日久为积。患者因反复外感、营卫失和或因脾气亏虚,长期便溏、纳差,致运化失职,精微不化反生痰瘀,内积而成脾脏肿大。
中医在治疗肝硬化脾大上常用中药:通络软坚胶囊,益气健脾、活血通络、化痰软坚肝硬化、脾大、门脉高压症、特发性门脉高压、肝纤维化及蛋白异常等见上述症候者。 通络软坚胶囊主要成份为炙黄芪、鳖甲、穿山甲、丹参、泽兰、牡蛎、桃仁、莪术、地龙、小蓟、丝瓜络、郁金。 化脾大上常用中药:通络软坚胶囊,益气健脾、活血通络、化痰软坚。

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赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
当患者患有丙肝,继而脾大。在患者脾大时,应作进一步检查,作肝脏ct或核磁共振扫描,观察肝结构,包膜完整与否,肝脏体系有无萎缩现象,肝有无增宽现象,若发生,则提示肝硬化表现,可诊断肝硬化。另外,对于一些肝功能指标正常的人来说,也应该警惕自己有没有发展成肝硬化。部分患者影像学上可发现尚无明显肝硬化表现仅脾大,仍需注意,可为纤维化或早期肝硬化表现。因为肝功能异常和门脉高压导致了很多慢性肝病,其中一部分人容易发展成肝炎之后再进展成为肝硬化甚至是肝癌,这就需要及时去医院就诊。丙肝病人在诊断明确后,必须重视抗病毒治疗,丙肝现已能彻底根治,经正规3~6月份抗病毒治疗,可治疗丙肝病毒,因此,愈早愈治,能防治肝硬化或肝癌。
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肝硬化时脾脏会增大,因为脾脏是处理坏死血细胞,包括白细胞、红细胞、血小板。肝硬化脾大时不仅是血小板低,这时往往伴随着其他血细胞也低,比如红细胞、白细胞都可能会低,这时一定要注意补充血小板。补充血小板可以进行输血的治疗,当然任何输血,血液制品都有一定的风险性,包括输液也有一定的风险性,也可以用药物进行治疗。
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肝硬化时脾脏会增大,因为脾脏是处理坏死血细胞,包括白细胞、红细胞、血小板。肝硬化脾大时不仅是血小板低,这时往往伴随着其它血细胞也低,比如红细胞、白细胞都可能会低,这时一定要注意补充血小板。
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