高血压引起的心衰、肾衰能做白内障手术吗

脑出血为什么会引发心衰和肾衰主要是由于高血压引起的，具体分析如下：高血压是引起脑出血的主要原因，血压过高会引起心功能和肾脏不全，所以高血压、脑出血患者往往会伴有心、肾功能不全。另外，在脑出血的初期，主要是脱水、降颅压、健脑、维持水电解质的作用，目前，甘露醇在临床上已经得到了广泛的应用。另外服用甘露醇会导致血管中的血容量快速升高，这会加重心脏的负荷，导致心力衰竭，所以要谨慎服用甘露醇，以免出现心力衰竭和肾功能衰竭。

80岁老人心衰能做白内障手术。具体情况分析如下：白内障手术属于局部麻醉手术，80岁以上的老年人，只要不是特别严重的心衰，都可以进行白内障手术。白内障手术具有切口小、缩短手术时间、恢复快等优点。老年人如果没有什么特别严重的疾病，可以做到平躺，不能随便转动眼球。一只眼睛的手术，需要有经验的医生，通常在十分钟内就能做好。

瓣膜病所致的心衰可以得到有效的控制，主要是在病情允许的时候进行瓣膜病的外科治疗，比如瓣膜置换术，可以改善患者的生存质量。但如果病人不能接受外科手术，那么单靠药物来控制瓣膜病所致的心脏衰竭就很困难，而且预后也会很差，而且所选用的药物也会因瓣膜病的不同而有所差异，常用的药物有美托洛尔，比索洛尔等；卡托普利，依那普利，缬沙坦，坎地沙坦等。

一般来说，瓣膜病引起的心衰应该根据实际情况来处理。瓣膜病引起的心衰可以采用瓣膜置入、瓣膜置换、微创胸腔内窥镜等技术。如果是介入技术，可以采用经皮主动脉瓣膜替换技术，在根除原发性疾病后也可以按病情服用地高辛；或是口服氨苯蝶啶、螺内酯等抗感染的药物。患者平时不要吃刺激和油腻的食物，保持合理的饮食，多吃富含钙质的食物，保持环境安静和室内空气新鲜。

高血压病人可以做白内障手术，但前提是要把血压控制在140/90mmHg以下，因为如果血压过高容易引起手术时加重出血。此外，手术可以作为一种应激导致本来就高的血压更加升高，容易引起出血加重或心脑血管不良事件。

高血压会导致肾衰。高血压给病人带来了极大危害。心血管疾病等多种并发症，甚至危及生命。可引起肾脏衰竭。在临床上，很多疾病都与高血压病有关。肾脏最重要的作用就是过滤人体有毒废物，调节身体渗透压力，高血压会对病人肾功能造成影响，使得肾功能逐渐下降。高血压引起血管痉挛，增加了血液流速而加速肾小球毛细血管通透性的变化，造成血流动力学改变，从而进一步恶化病情，并有可能危及生命。随血压升高，肾动脉硬化逐步加重，会发生肾衰竭。因此，病人必须防止形成高血压。

如果高血压达到180毫米汞柱是不宜手术，需要将血压控制的平稳范围之后才可以进行手术。如果强行手术容易导致脑出血，或是心脑血管的意外，所以需要引起重视，选择合适的降压药物，将血压保持在相对稳定水平再进行手术。

高血压引起的肾衰竭，首先是控制好血压，因为这种病因是高血压，控制好血压以后可以延缓肾衰竭的发展速度，另外对于这样的病人还要明确是否存在肾衰竭的其它的并发症，比如肾性贫血，电解质紊乱等问题，也需要控制。

冠心病能做白内障手术。白内障意味着晶体透明度的下降，或颜色改变引起光学质量降低的退行性变化。它不仅影响视力和视野，而且还能引起一系列并发症如眼压升高、视网膜病变等，严重时可发生失明甚至危及生命。晶状体浑浊至一定程度时，常需手术治疗。目前对患有糖尿病和高血压等疾病的人来说，白内障可以说是一种致盲性眼病，并且随着年龄的增长，患病几率会越来越高。对白内障患者来说，如需手术治疗，病人并发冠心病，往往术前要对心脏的功能进行细致的检查，对其能否耐受手术进行评价。一般情况下，患有冠心病的患者术后会出现心绞痛等症状，因此往往不能配合进行手术。但因白内障手术持续时间相对较短，往往不到10分钟，因此，若非重度冠心病病人，病情相对稳定，往往对操作没有影响。

心衰4级做手术时很危险的，心衰4级处于严重心衰状态，不能正常生活，只能卧床休息。心功能IV级做手术是很危险的，此时心脏功能极差，很容易导致死亡，如果不是急诊手术，还是先去心内科治疗等心功能恢复一些在做，因为心功能四级是心脏功能最差的时候，稍有不慎都可能导致死亡。