首页 > 外科 > 腰椎间盘突出 > 详情页

腰椎间盘脱出继发性腰椎管狭窄腿脚麻木怎么治疗为好?

性别:男

年龄:24岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
腰椎间盘脱出继发性腰椎管狭窄腿脚麻木怎么治疗为好?
曾经治疗情况和效果:

男,24岁,1个月前,可能因健身用力过度导致腰椎间盘脱出。MR诊断:L5/Sl椎间盘变性并右后方突出伴右后方脱出,继发椎管狭窄,硬膜囊及右侧神经根受压。余椎间盘未见明显信号改变及膨出、突出,黄韧带不厚,腰段脊髓内未见明显异常信号灶。腰椎大小、形态未见明显异常。现通过吃中药和腰部敷药稍有好转,就是右腿神经依旧有些麻木,坐骨神经有点痛,不能久行久坐。请问这种情况怎样治疗为好?盼尽快回复,万分感谢!

想得到怎样的帮助:

什么情况下我必须手术治疗?

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王雪颖 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 锦州市中心医院

问题分析:目前主要的症状是什么?有无下肢肌力和感觉的持续性减退?有无大小便控制异常 一般脱出需要手术治疗

赵军 医师 外科 极速问诊
二级甲等 株洲市中医伤科医院

问题分析:像你说的这个情况目前临床上只要是出现了,腰间盘突出并且合并有椎管狭窄这两方面的情况,哈。其实这两个疾病合并在一起就已经是达到了手术治疗的标准
看你上面说的这些情况你都经过了各种各样的保守治疗但是你要是效果不是特别明显,并且症状依然存在的话,那就应该进行手术治疗。

追问:保守治疗仅半个月,我不想手术治疗,怎么办?

回复:这个情况不是你想不想的问题啊!

追问:大小便正常 下肢力量感觉正常 就是步行久了跟坐久了 脚趾麻木强烈 当时诊断的时候CT结果是说疑似脱出 用核磁共震才检测出的脱出。 这半个月有保守服药,疼痛感有减轻,麻木面积有减小,但是麻木感觉一直存在 且还是无法久坐久站 请问这样能继续保守治疗吗 保守治疗半个月了 主要是中药外敷 有明显疼痛感减少与麻木面积减轻 但是麻木感一直存在 请问能保守治疗吗

回复:那你先做个核磁共振再看看。

追问:已做 结果见上

回复:从你这个结果来看是需要手术了。

追问:不手术肯定治不好吗

回复:这个没有办法解除你这个椎管狭窄对神经的压迫。

追问:手术(微创)有复发风险吗

回复:微创你这个情况不太适合

展开全部
相关推荐
继发性脊椎管狭窄怎么治疗?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
继发性脊椎管狭窄建议采取手术治疗。继发性脊椎管狭窄并非专业的医学名称,多指手术或者由操作造成的继发性椎管狭窄,以及肿瘤、出血、外伤,而导致椎体滑脱引起继发性脊椎管狭窄。治疗方法如下:1、治疗原发疾病,如切除肿瘤、清除血肿,如为椎体滑脱和外伤造成的椎管狭窄需积极处理外伤。2、手术治疗,如为手术以后造成的椎管狭窄,建议根据手术方式和造成椎管狭窄的原因进行椎管扩大手术。
继发性颈椎管狭窄怎么治疗?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
继发性颈椎管狭窄可以采用药物疗法。对于继发性颈椎管狭窄,需要针对病人的具体情况进行合理的治疗。多节段椎间盘突出、脱出、后纵韧带硬化、黄韧带增厚,会造成颈椎椎管空间变小、管道变形、脊髓神经受压,并会出现相应的临床表现,从而影响生活。先天性颈椎管狭窄没有任何临床表现,只要是在没有任何临床表现的情况下,都要做好保护颈椎,防止颈部暴力外伤。
颈椎继发性椎管狭窄怎么治疗
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般来说,颈椎继发性椎管狭窄可通过手术、日常调理等方式进行治疗,具体如下:通常情况下,颈椎继发性椎管狭窄如果出现了神经压迫症状,通常只能进行手术治疗,以缓解症状。如果没有造成神经压迫,可以使用营养神经、活络通经的药物进行治疗。在日常生活中,患者应保持轻松、愉快、平和的心态,适当进行体育锻炼,避免劳累,以低脂少渣、清淡饮食为主,不要吃辛辣刺激性食物,忌烟酒。
什么是继发性腰椎管狭窄?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
除了先天性畸形导致的腰椎管狭窄外,其余都是继发腰椎管狭窄。1、退变性腰椎管狭窄:最主要的病因是腰腿疼痛,约70%是由于年龄造成的。2、滑脱型椎管狭窄:由滑脱症导致的椎管狭窄。3、创伤性椎管狭窄:因创伤所致的骨折、脱臼。4、医源性椎管狭窄。5、脊柱中的各种炎症,有特异的,也有特殊的,也有特殊的,比如腰椎的肿瘤。
腰椎管狭窄的病因是什么?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
引起腰椎管狭窄的原因有先天性、退行性病变等。1、先天性:指脊柱整体发育不全,或椎体软骨板发育异常,脊柱裂后椎体后缘未封闭所致。2、退行性病变:由于年龄增长,腰椎组织弹性降低,从而导致腰椎管狭窄。3、医源性疾病:例如因骨块脱落引起的纤维瘢痕增生、椎管狭窄等。4、病理性:由椎管狭窄引起的骨质疏松、软骨炎等。
腰椎管狭窄可以做牵引吗?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎管狭窄不建议做牵引。腰椎管狭窄是一种常见的疾病,主要是因为骨质增生、椎间盘退变、黄韧带增厚,从而造成椎管体积缩小,从而压迫脊髓、神经、硬膜囊等。牵引是纵向牵引,但不能增加椎管的体积,所以牵引并不能减轻腰椎管狭窄的症状。在临床上,一般不推荐采用消炎镇痛药和营养神经的药物。对于腰椎管狭窄的病人,应采取手术方式进行椎管减压。
腰椎管狭窄能治愈吗?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎管狭窄症是可以治愈的,但也有一些患者在早期出现了腰椎管狭窄症,或是没有明显的脊柱神经根压迫,可以采取保守疗法,改善患者的生存质量。腰椎管狭窄是可以治愈的,主要是通过外科手术来治疗,主要是通过扩张椎管来缓解脊髓和神经根的受压,从而导致腰椎管狭窄,下肢无力、麻木、间歇性跛行等。在平时建议患者多进食高蛋白、高维生素以及含钙类的食物等。
腰椎管狭窄要怎样治疗?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎管狭窄可以通过非手术治疗和手术治疗两个方案。腰椎管狭窄,首选非手术治疗,非手术治疗主要是减少行走次数,让病人卧床休息,同时还可以采取物理治疗、药物治疗以及增强腰背肌的力量来缓解症状。严重的腰椎管狭窄,患者站立或行走时,下肢的神经症状会很严重,需要手术。平时要做好腰部的保暖工作,避免弯腰等剧烈运动。
腰椎管狭窄怎么治?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎管狭窄可以通过中医熏蒸、理疗来治。腰椎管狭窄是脊柱手术中常见的一种疾病,主要是因为患者的腰椎管有效体积变小,导致腰椎间盘突出,导致椎管的有效体积变小,压迫神经。早期可以通过药物、熏蒸、理疗等方法来缓解,在症状缓解后要进行腰背肌的锻炼,增强腰肌的力量,减少久坐、弯腰的动作,防止腰椎管狭窄的进一步发展。下肢麻木、胀痛、不舒服的症状需要做手术。
腰椎管狭窄怎么治疗?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎管狭窄可以通过按摩、理疗、针灸、外科手术等来治疗。腰椎管狭窄没有明显的神经症状、行走受限等症状,可以通过理疗、按摩来缓解。腰椎管狭窄是由于正常组织增生所致,是一种结构问题,一般不能用药物来治疗。严重的患者可以通过以下方式进行外科治疗。1、下肢肌肉变化:拇指指背伸肌力发生变化,行走时会有踢石头子的感觉。2、严重影响生存:行走不到200米就会出现症状,建议进行外科治疗,如果超过500米以上,就不需要做外科手术了。手术是治疗严重腰椎管狭窄的首选方法。
常见科室