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右输尿管结石并双肾积液

性别：男

年龄：45岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

右输尿管结石并双肾积液

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

何瑞轩,惠州市中心人民医院,主治医师

何瑞轩主治医师外科免费咨询

三级甲等惠州市中心人民医院

问题分析：这种情况一般结石较小可能排出，建议多喝水多做跳绳运动，应用排石冲剂，消石素等药物

追问：右输尿管上段的结石大小：6mmx4mm 能吃药排石吗？

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输尿管结石不会对妊娠产生多大的危害，但同时存在剧烈的疼痛，可能会出现流产、早产等方面的危险，此时应通过药物或手术进行治疗。在妊娠早期，如果发现有输尿管结石，可以选择保守的方法。若发现有结石，但没有明显的临床表现，可以进行产后治疗，也可以采用适当的多喝水，同时采用健侧躺姿，以减少对病人的输尿管的压迫，以提高排泄效果。有明显的痛楚可以用来解痉止痛，如果是有感染的，可以考虑使用抗生素，但是在孕妇使用时要注意，因为有些药品会对孩子造成一定的伤害，对孩子的安全还不清楚，所以要慎重。如果不能进行保守疗法，就必须进行外科介入。在孕期如果有上述情况，一定要尽快去医院就诊，避免给自己和孩子带来的伤害。

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胎儿双肾积液表明胎儿肾积水，属于肾部功能缺陷问题。一般情况下复查彩超都是会缓慢回升的。胎儿发育时，通常有肾功能失常或结构异常的暂时性表现，这一功能缺陷会随胎儿发育而逐步得到弥补。尤其胎儿出生后，因环境变化，肾功能渐趋正常，肾积水消失。妊娠期间发现双肾积液时，无治疗方法，只有定期产检以观察积液的生长或消失过程。

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孕妇输尿管结石痛能否坚持到生产要根据病人情况决定。孕妇输尿管结石比较难以处理，因为怀孕期间属于比较特殊的时期，很多药物不能够使用，因为怕影响到腹中的胎儿。孕妇的输尿管结石如果产生明显的症状，比如导致肾绞痛或者腰腹部疼痛比较明显，建议可以先止痛治疗，另外可以放置一个双J管，缓解孕妇的症状，再等到生产之后再进行处理。如果孕妇属于晚期妊娠，有些病人是可以坚持到生产之后再来处理结石。

孕期输尿管结石怎么办

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孕期输尿管结石可以通过使用药物、一般治疗等方法进行处理。输尿管结石一般是肾结石在排出过程中，暂时受阻在输尿管的狭窄处导致的，通常伴有明显的症状，如肾绞痛、血尿等，如果疼痛剧烈，需要进行解痉止痛，可以使用药物治疗，比如净石灵胶囊、肾石通颗粒等；如果结石不能够自行排出体外，建议去医院检查，然后在医生的指导下进行手术，帮助结石排出体外。

肾积水伴输尿管结石怎么治疗

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肾积水伴输尿管结石可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗来改善病情。1、一般治疗：当出现肾积水合并输尿管结石时，患者可能会出现恶心呕吐、腰腹部疼痛、排尿困难、血尿等不适，在治疗的过程中要注意多喝水，适当的运动，一般有利于缓解梗阻的情况。2、药物治疗：建议遵医嘱进行药物治疗，如使用枸橼酸氢钾钠颗粒、碳酸氢钠片等药物，可以碱化尿液，促进结石排出。如果出现了肾绞痛，一般要遵医嘱应用双氯芬酸钠缓释胶囊等非甾体类镇痛抗炎药物。3、手术治疗：在保守治疗无效的情况下，可积极就医，采用体外冲击波碎石、经皮肾镜碎石术、输尿管镜碎石等方法进行治疗。

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