性别:男
年龄:41-50
问题分析:你好,肾病综合征是指一组临床症状,包括大量的蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿。肾病综合症不是一独立性疾病,而是肾小球中的一组临床症候群。典型表现为大量蛋白尿每日3.5g/1.73m2体表面积、低白蛋白血症血浆白蛋白。目前临床上对肾病综合症的治疗,主要采取两种措施,一是对症治疗,另外就是抑制免疫与炎症反应。采取对症治疗,主要是针对浮肿严重和低蛋白血症,患者应该卧床休息,低盐饮食,控制入水量和高蛋白饮食。而另一种抑制免疫与炎症反应,虽可一定程度上缓解患者的病情,但无法针对肾脏细胞进行修复,且具有很大的副作用。
问题分析:肾病综合症分为原发性和继发性两类。下面介绍肾病综合症的症状表现有哪些? 1、单纯性原发性肾病综合症多发于儿童及青少年。男女之比为约为2:1。 ①全身有可凹性水肿,以颜面、下肢、阴囊为明显,常有腹水,一般全身状况尚好,无高血压。 ②尿少,尿蛋白多为+++~++++,定量>0.1g/(kg·d),尿镜检偶有少量红细胞。 ③血浆总蛋白低于正常,白蛋白降低更为明显(<30g/L),血清蛋白电泳示白蛋白比例减少,球蛋白比例增高,r球蛋白降低。血胆固醇明显增高(>5. 7mmol/L),血清补体正常。 ④肾功能一般正常,浮肿期明显少尿时,可有暂时性轻度氮质血症。 2、肾炎性肾病综合症 发病年龄多在学龄期,临床特点如下: ①发病年龄多见于7岁以上儿童,水肿一般不严重。 ②血压可有不同程度升高,常有发作性或持续性高血压和血尿。 ③血清补体可降低,可有不同程度氮质血症。 3、先天性肾病综合症少见,多为隐性遗传性疾病,多见于新生儿期及生后三个月内发病,表现与单纯肾病相似。 4、并发症 ①感染:上呼吸道感染、皮肤感染、腹膜炎等。 ②电解质紊乱:低钠、低钾、低钙血症。 ③血栓形成:动、静脉血栓以肾静脉血栓常见,临床有腰腹部剧痛、血尿等。 ④急性肾功能衰竭 ⑤蛋白质及脂肪代谢紊乱
问题分析:单纯性肾炎:为原发性肾病综合征中最经常见到的一种类型。特点为:发病缓慢,主要表现为水肿,开始眼睑、面部水肿,随后波及全身,呈凹陷性,慢慢的增加且随体位变化,厉害者表现出胸水、腹水、阴囊水肿,腹部及大腿内侧皮肤可表现出紫纹;面色苍白,精神萎靡,食欲减退,腹泻,少尿等;肾炎性肾病:除单纯性肾病的临床表现外,可有肉眼血尿和扶持性镜下血尿,不一样程度的高血压,补体下降,肾功能减退并表现出氮质血症。