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有甲亢,现在又肺积水,而且天天定时发烧,怎么办?
性别:女
年龄:75
全部症状:面色苍白,有甲亢且已采用碘131治疗,浑身乏力,食欲不好,每天下午4-5点开始低烧,到半夜时烧退发病时间及原因:沛有积水,已经有近一个月了治疗情况:点了半个月的消炎药了
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张立
主治医师
内科
免费咨询
三级甲等
滨州医学院附属医院
问题分析:
你的情况与肺部的炎症有关,一般需要做病理检查,才能确定病变的性质和合理的治疗的
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可以采用胸腔闭式引流,减轻胸水对肺脏压迫,明确胸水性质。结核性胸腔积液给予抗结核治疗。肿瘤性胸腔积液给予抗肿瘤治疗。肺炎旁积液抗感染治疗。心源性胸腔积液给予利尿、减轻心脏负荷治疗。
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如果肺积水较多,可以采用胸腔闭式引流,减轻胸水对肺脏的压力,明确胸水的性质。但是应该根据情况,查明原因,对因治疗,比如结核性的胸腔积液给予抗结核治疗,肿瘤性质的给予抗肿瘤治疗,肺炎引起的可以根据血常规等相关检查给予抗感染治疗,疗程最低3周,如果是心源性引起的,应给予药物利尿,减轻心脏负担。
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肺癌晚期出现肺积水则是比较严重的,出现大量的胸腔积液则是可以导致患者出现呼吸困难,甚至出现水肿的情况。需要采取抽取胸腔积液,同时需要行胸腔积液脱落细胞学检查,确诊积液的性质,待积液很少时可以采取胸腔内灌注药物控制胸腔积液。
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肺积水的病人并不一定就是感染了肺结核,但是当出现结核性胸膜炎时,是可以出现胸腔积水的情况,可以表现为发热、乏力、盗汗、咳嗽、咳痰、胸闷、气短,呼吸困难等表现。如果出现咳嗽、咳痰的比较厉害,需要及时去医院检查,积极治疗。
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肺积水又称为肋膜积水,是由于感染或者是发炎引起的,也有可能是因为自身免疫疾病所造成。咳嗽是肺积水最常见的病因,当然高血压、肝病、肺高压、心脏病衰竭都会引起肺积水,肺积水的早期症状会出现咳嗽、呼吸困难、呼吸急促等多种症状。必要时可以采取胸腔穿刺排液。在生活中要规律,饮食多吃一些富含维生素a的食物。
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肺炎合并有胸腔积液,在饮食上要多吃清淡食物,注意营养均衡,不要吃辛辣刺激性食物。不要吃太咸,太多,主要以大米,面条,粥为主。可以多吃些清淡食物,或者蔬菜和水果。在发烧时,要注意控制蛋白质摄入量,如果没有发烧,可以多补充蛋白质。肺炎合并胸腔积液要及时进行治疗,选择合适敏感抗生素进行抗感染治疗,同时还可以做胸腔穿刺,做好胸水等治疗。
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肺炎肺积水吃敏感的抗生素治疗。肺炎伴有胸腔积液,有可能是由于细菌感染所致,表现为发热、咳嗽、咳痰、胸闷等。建议去医院做血常规、胸部CT、痰培养、细菌药物敏感试验,然后在医生的指导下进行药物敏感性试验,如果病情严重,可以口服头孢类抗生素等。患有肺积水的人可以吃用薏米、赤小豆打粉来煮的粥,薏米可以润泽、健脾利尿、消肿、抗癌。赤小豆利水具有消肿、通畅、利尿、消肿的作用。
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