尿尿有泡沫是糖尿病吗？如何确诊

小便有泡沫的原因很多，不一定是糖尿病，小便有泡沫只是有一定的可能还要闻气味是否腥臭，看颜色是否异常才能判断。可以去做一下尿常规的检查，不能单纯的看小便来确诊的。

到正规医院肾病内科就诊用药，口服中成药就可以，平时要注意糖尿病饮食，多吃绿叶蔬菜，进食粗纤维食物，加强锻炼，多运动，肥胖者减肥，保证生活规律，心态平稳，睡眠充足。

糖尿病的诊断一般是有口干多饮多尿的症状，加上空腹血糖大于7.0，餐后血糖大于11.1，可以诊断，也可以查下口服葡萄糖耐量试验看看怎么样的，一般糖尿病的治疗是低糖饮食，少吃多餐，适量运动，配合口服降糖药进行治疗。

没有糖尿病尿尿有泡沫是因为排尿过多、蛋白尿、喝水太少或者有其他疾病。1、排尿过多会导致尿液冲击更大，空气和尿液混合在一起产生泡沫，但很快就会消失。2、蛋白尿。如果尿液中有很多泡沫，而且长时间没有消失，可能是尿液中有蛋白质，需要去医院检查一下肾功能。3、喝水太少。如果喝水太少，出汗太多，体内缺水，尿液浓度增加，尿液就可能有泡沫。4、其他疾病。如泌尿系统感染、肝胆疾病等导致尿中胆红素含量增，最终导致尿中气泡增多。

首先分为两个部分，第一部分是症状，第一部分是典型的三多一少，或者是一些非典型的症状。糖尿病一般表现为容易乏力，多饮多尿、体力下降，女性患者有外阴瘙痒等症状，有些疾病也可能会发生血糖升高的情况，这时候需要做一些检查，比如空腹血糖，餐后血糖，糖化血红蛋白的指标是否存在异常。如果空腹血糖和餐后血糖达到糖尿病的标准，那么就确诊为糖尿病，如果还不能确定，就需要做糖耐量试验，不管是空腹及非空腹血糖，出现症状后，不同时间段测试三次，血糖超标，如果超标，是确诊的情况。

糖尿病的尿有泡沫，不一定说明病情严重。当糖尿病患者的尿液出现泡沫时，往往会担心尿蛋白的出现。所以建议患者去医院检查尿常规，微量白蛋白，微量白蛋白与肌酐的比值。如果患者尿常规蛋白为阴性，微量白蛋白与肌酐比值正常，则患者不会出现糖尿病肾病，但仍有良好的血糖控制，预防日后糖尿病肾病的发生。如果患者尿常规有尿蛋白，尿微量白蛋白也比较高，那么可以继续24小时定量。根据患者的尿蛋白，在控制血糖的同时，选择降糖药物，其中有SGLT-2酶抑制剂和GLp-1受体激动剂，这两类药物在降血糖的同时可以降低尿蛋白。

糖尿病患者如果病情控制不好，可能会出现类似泡沫尿的情况。此类症状多提示糖尿病肾病的发生，糖尿病肾病作为糖尿病最具特征的微血管并发症，早期患者小便完全正常。进入第3期，即糖尿病肾病第3期，可能出现微量白蛋白尿，届时小便出现微泡。病情进一步进展进入糖尿病肾病四期，尿液中泡沫非常明显。这一阶段的特点是尿蛋白整体情况非常明显，是典型的大量蛋白尿。

糖尿病有泡沫的原因如下：1.生理状态：糖尿病患者小便更快时，尿液的表面张力增加，尿液中气泡增加，这是生理现象。2.血糖控制不好。尿液泡沫主要是由于尿液表面张力增加引起的。糖尿病患者血糖控制不好，尿糖浓度升高，尿液表面张力增加，尿泡沫可能增加。3.糖尿病肾病：糖尿病患者时间长容易发生微血管病变，严重时容易引起糖尿病肾病。糖尿病肾病初期有蛋白尿，糖尿病患者的尿液泡沫可能会增加。

糖尿病尿尿可能会有泡沫。糖尿病患者出现泡尿往往提示糖尿病肾病存在的可能性较大，建议尽快完善尿微量白蛋白监测。尿微量白蛋白阳性，多次复检尿微量白蛋白阳性，提示存在糖尿病肾病，需临床处理：1、监测血压，如患者血压明显偏高，给予宏碁或ARB类药物降压、尿蛋白治疗，血压控制在125/75mmHg以下。2、监测血糖，患者血糖控制不达标时，要求尽早调整降糖药物，使血糖控制达标，糖化血红蛋白控制在7%以下。3、注意眼底监测。糖尿病肾病是小血管并发症，易合并糖尿病视网膜病变，应尽快完善糖尿病视网膜病变筛查，尽快完善眼底摄片检查指导治疗。

糖尿病患者产生尿液泡沫的原因有很多，具体如下。1.生理学：糖尿病患者小便更快时，尿液表面张力增加，尿液中气泡增多的生理现象。2.血糖控制不好。尿液泡沫主要是由于尿液表面张力增加引起的。糖尿病患者血糖控制不好，尿液中葡萄糖浓度升高，尿液表面张力增加，尿液泡沫可能增加。3.糖尿病肾病：糖尿病患者病程长容易发生微血管病变，严重时容易引起糖尿病肾病，糖尿病肾病初期有蛋白尿，糖尿病患者的尿液泡沫会增加。