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4岁女童患习惯性髌骨脱位,考虑手术治疗,可能会出现的后遗症有

性别:男

年龄:34

患者信息:女 4岁 天津 河东区 病情描述(发病时间、主要症状等): 3岁左右开始发现的,屈膝时髌骨向外侧移动,腿伸直则恢复正常位置。行走平地爱摔跤,跑跳不平衡。 想得到怎样的帮助: 咨询病理说明,在哪里治疗最稳妥,手术花费大概预算? 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 无。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘业娟 内科 极速问诊
个体医院

问题分析:病情分析:
实施综合手术:外侧支持带及关节囊松解,内侧关节囊紧缩,股内侧肌骨膜瓣外下移位,髌韧带止点移位。
意见建议:
全面了解患者的全身情况,多饮水,训练床上大、小便。因为患者术后由于麻醉、制动和术后疼痛的原因,术后1~3天内大、小便需在床上进行,特别是双侧髌骨脱位患者术后1个月必须在床上进行。青少年心理承受能力差,对手术存在畏惧心理,担心手术失败,对手术效果没有信心,出现焦虑、紧张等不良情绪。家长和医生要及时给予温馨、热情的心理疏导。

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急性髌骨脱位可以并发哪些疾病
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
急性髌骨脱位可以并发多种疾病,比如滑膜炎、半月板损伤等。急性髌骨脱位的原因是创伤,膝关节韧带关节囊是其主要的原因。如果使用过多的力量,还会造成创伤性的滑膜炎,造成膝盖的水肿,膝盖的半月板、膝盖的股骨和胫骨的断裂。术后出现的主要并发症是由于患者的膝关节运动受到限制,出现了下肢静脉血栓,同时还会引起下肢肌肉的收缩,从而出现下肢乏力。
急性髌骨脱位如何手术治疗?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
急性髌骨脱位需要外科手术。当髌骨向外侧脱位后,由于在复位过程中,髌骨内侧下部分与股骨外髁碰撞,产生了大量的骨软骨块。核磁共振及CT片显示一大块骨软骨在髌骨内侧被撞击。在手术中采用可吸收的钉子进行骨软骨的复位,能有效地预防骨关节炎的局部骨软骨缺损。为防止再次发生髌骨脱位,手术中采用内侧支撑带收缩缝线。髌骨内侧支撑带和髌股内侧韧带撕裂。MRI检查结果表明,内侧支撑带从髌骨边缘完全断裂,术后膝关节被动屈曲,导致髌骨向外侧脱臼。
什么是习惯性髌骨脱位?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
习惯性髌骨脱位是由于膝关节有骨性缺陷或软组织结构的原因。当膝关节弯曲到一定的角度时,髌骨向外侧脱位,从而出现膝关节疼痛、肿胀等临床症状。这些病人常伴有髌骨高位、胫骨结节、股骨滑车间距过大、髌骨倾斜等。具体的手术处理、外侧松解、内侧髌股韧带重建、截骨手术等都要经过专业医师的综合评估,才能得到更好的治疗。
外伤性髌骨脱位会有哪些症状表现
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般情况下,外伤性髌骨脱位可能会有疼痛、肿胀、畸形等症状表现,还有一些其他症状。1.疼痛:外伤性髌骨脱位后疼痛强烈,有弹性的屈曲位。2.肿胀:外伤性髌骨脱位,脱位部位肿胀较为严重,局部肿胀,皮下有淤血。3.畸形:外伤性髌骨脱位,部分病人有弹性的屈曲畸形,在关节的外侧会碰到脱位的髌骨。4.其他症状:除了部分的畸形外,膝关节还会有严重的活动,一般会限制病人的身体活动,从而影响病人的动作。
西医治疗先天性髌骨脱位的常规方法有哪些
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
西医治疗先天性髌骨脱位的常规方法主要是对症治疗、手术治疗等。对髌骨脱位,西医治疗以对症和手术为主,对症治疗多在髌骨脱位后进行,患侧膝关节胀痛,活动受限等,患者痛苦常难以忍受,此种情况可使用西药非甾体抗炎药物,以减轻患者痛苦。第二处理方法为手术处理,手术治疗以髌骨脱位术后造成膝关节、韧带修复为主,关节囊和支持带撕裂或破裂状况。在实际生活中我们发现有很多人因为受到外伤而引发了髌骨脱位的问题,这是因为由于受伤引起了髌股部之间存在着一定的距离,所以会造成运动时产生不稳定因素。若发生以上情况,须经手术修复,使髌骨恢复正常解剖关系,髌骨稳定,避免以后发生反复髌骨脱位。
膝关节髌骨脱位的治疗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
膝关节髌骨脱位可以进行保守治疗,也可以进行手术治疗。1.保守治疗。在膝关节髌骨急性脱位后,可以采用手法将其复位,然后采用下肢支架进行固定,以逐步恢复髌骨内侧韧带的功能,术后6个星期后可以进行膝关节的屈伸运动。在治疗过程中要注意保持股四头肌的静态收缩,以防止下肢静脉血栓的发生。2.手术治疗。在髌骨脱位后,可以采用手术修补髌骨内侧韧带,或者择期进行髌骨内侧韧带再造手术。
习惯性髌骨脱位会有哪些症状表现
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
习惯性髌骨脱位的特点是无外伤史或轻微外伤后出现髌骨脱位,主要表现为以下症状:1、髌骨周围疼痛:活动时间稍长时,疼痛就会加重,休息时减轻,而且是反复的疼痛,尤其是在爬楼梯的时候。2、膝关节乏力:脱位、伸膝无力、膝关节下蹲、股四头肌剧烈收缩等症状,也是习惯性髌骨脱位患者常有的。3、膝关节肿胀:第一次脱位的患者,一般无症状,关节软骨、关节囊损伤严重时,可导致膝关节内出血、肿胀等现象。
习惯性髌骨脱位是什么
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
习惯性髌骨脱位多表现为患者髌骨脱位后未采取有效和积极治疗措施,致使受损韧带关节囊支持带未能完全修复,晚期患者在正常活动状态下,尤其正常跑,跳,蹲等活动状态下,造成髌骨习惯性地从正常解剖位置脱出。对此类病例的处理多采用手术治疗,将受伤了韧带,关节囊和支持带的修复,为了使髌骨稳固地固定在其自身解剖位置,避免牵拉活动过程中髌骨双侧受力不均的问题,脱出在正常解剖位置而发生脱位。
先天性髌骨脱位的发病原因有哪些
刘凤岐主任医师
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先天性髌骨脱位病因多为膝关节先天性发育不良所致,如先天性膝关节的关节囊疏松,高位有髌骨,还有膝内翻或膝外翻,是俗称x型腿、o型腿。由于这些因素使髌股韧带不能完全闭合而发生了一系列症状。这类患者活动激烈,尤其跑跳活动频繁,髌骨突然受到某种压力后,造成髌骨在正常解剖位置脱出,导致髌骨脱位。另外还可能由于一些特殊因素造成髌骨脱垂,从而出现严重的症状。因此,先天性髌骨脱位多由先天发育异常所致,尤以关节囊疏松为甚,高位之髌骨及膝关节先天性发育异常,x型腿或o型腿所造成。
髌骨脱位大概多久能好?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
髌骨脱位一般要一个月左右才能恢复。外伤性髌骨脱位,经手法复位,并用弹性绷带固定2周即可痊愈。习惯性髌骨脱位术后4-6周即可痊愈。治疗后要进行膝关节30°的伸展训练,避免膝关节转动,在床上进行股四头肌的伸展。根据沃尔夫定律,哪种函数可以得出哪种构造。运动可以使髌骨的机能100%的恢复,如果运动不当,髌骨的功能就会受到很大的影响。
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