患者，男，80岁，糖尿病30余年，心脏病20余年，右龋齿..

口苦便干应该考虑是由肝经湿热导致的，使用疏肝解郁，清热解毒利湿等药物治疗效果比较好。同时要加强对脾的调理，脾对食物的消化和吸收起着十分重要的作用，因此几乎所有的胃肠道疾病都可出现或伴有脾虚。养成定时排便习惯，避免便秘。

有龋齿的人，龋齿很重，这样的病人，会把他们的龋齿给拔下来，然后再戴上牙套。由于大部分的矫形病人都要进行拔牙，如果有残冠，一般都要拔掉，这样就会对正常的拔牙计划产生一定的干扰，因此要将严重的脱牙拔牙纳入到正畸计划当中，最后才能确定拔哪个牙。因此，首先要把牙齿拔掉，然后才能佩戴。龋齿不是很严重的话，可以在戴牙套之前进行补牙，然后再重新佩戴。

可以带老人去医院进行详细的术前查体，如果心肺功能允许，可以在硬膜外麻醉下进行手术治疗，术前术后一定预防感冒咳嗽。但是手术的风险都是很高的。希望可以慎重考虑。

龋齿不会导致糖尿病，但龋齿与糖尿病关系密切。在正常的口腔生态环境中，细菌和牙齿保持平衡。机体免疫力、抗龋齿能力下降时，(口腔卫生不良、饮食不畅、全身疾病及社会生活环境因素等因素导致口腔生态失衡，细菌失控，牙体硬组织龋齿。糖尿病患者为龋齿易感性人群，龋齿发生率明显高于一般人群。这可能与高血糖状态提高唾液中含糖量有关；唾液量少、牙齿自洁作用弱，口腔细菌对酸的中和能力下降；唾液中免疫球蛋白(slag)和无机盐、微量元素减少，牙齿再矿化能力下降；牙垢经常附着在齿面上。

肾功能不全早期会出现的症状有：身体不适由于毒素和废物在体内不断堆积，可能会感到浑身不适症状包括恶心呕吐夜间睡眠不好没有胃口搔痒和疲劳；会出现水肿现象尿量减少尿频(尤其在夜间)手足踝水肿其它症状还有气短眼睛周围肿胀。

糖尿病性心脏病是糖尿病患者合并或伴随发生的多种心脏病，从心脏范围看，它包括冠状动脉粥样硬化性心脏病，糖尿病性心肌病、微血管病变以及自主神经功能紊乱引起的心律失常，例如糖尿病性高血压合并心脏病，也包括高血压性心脏病。糖尿病性心脏病病理变化以糖，脂肪，蛋白质代谢障碍和电解质紊乱为基础，同时出现心脏大血管，微血管和神经等方面的疾病，糖尿病患者因冠状动脉粥样硬化、微血管病变、心脏自主神经功能损害、心肌代谢异常、血流动力学改变而导致心脏出现器质性及功能性的异常。近年来一些学者把这一变化称为糖尿病性心脏病，但是许多心血管专家却提出了异议，到目前为止糖心病仍被认为是冠心病。

糖尿病高血压心脏病手术后通常可以有效缓解。糖尿病高血压心脏病病人，在手术之前，必须对其进行综合的检查和评价，为确保尽量地减少术后病人并发症的发生，这类病人很可能存在下列问题：手术后处于应激状态，血糖骤升更为显着，这时应主动控制血糖，应加强监控，不仅避免高血糖的发生，还应避免低血糖。手术后需要注意观察心率变化，如果发现心律失常应该尽快处理，否则会增加死亡率。高血压患者，手术后的患者因紧张，焦虑，痛苦、不舒服会使血压骤升，应及时控制血压至正常值。

糖尿病心脏病的治疗需要注意以下几点：第一，一般治疗。注意劳逸结合，适当有氧运动，逐渐减肥，给予低脂高纤维饮食，戒烟戒酒。第二，需要治疗糖尿病本身，纠正相关的危险因素。对于糖尿病，需要控制血糖，服用降糖药或胰岛素治疗，控制血压。高血压患者应给予降压药控制血压。血脂异常的患者要用降脂药物治疗。对于胰岛素抵抗患者，应降低胰岛素抵抗。第三，冠心病患者应给予抗冠心病治疗，扩冠药物、降脂药物、抗血小板聚集药物和抗血小板聚集治疗。第四，对于心肌梗死患者，要进行抗心肌梗死、溶栓治疗和冠状动脉介入治疗，包括冠状动脉旁路移植术和冠状动脉支架植入术。

大血管疾病是由糖尿病人的血糖控制不好引起的，常见的原因有：心血管疾病、下肢动脉粥样硬化。大血管疾病的发生，主要是由于血糖不能很好地控制好，引起的血管硬化，斑块的发生也会引起冠状动脉的硬化。例如胸部闷、气短、胸痛等，如果是在运动中，这种症状会加剧，需要进行心脏彩色超声、冠脉ct、血管造影等，来确定是否是心脏的某个分支发生了变化，是否存在狭窄。

高血压和糖尿病都属于慢性疾病，很难治好，都是引发心脑血管疾最危险的因素，高血压需要长期坚持口服降压药物治疗而高血糖则需要控制饮食，口服降糖药物或者是应用胰岛素进行治疗。平时要低盐，低糖，低脂饮食，不能吃过咸的食品，不能吃含脂肪和胆固醇高的食物，也不能吃甜食和含糖量高的食物。