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关于原发性血小板减少性紫癜身上奇痒难忍怎么办？的问题

性别：男

关于原发性血小板减少性紫癜身上奇痒难忍怎么办？的问题
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
杜舟 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 安徽医科大学附属巢湖医院

问题分析：你好，原发性血小板减少性紫癜（Idiopathicthrombocytopenicpurpura,ITP）是一种免疫性综合病征，是常见的出血性疾病。特点是血循环中存在抗血小板抗体，使血小板破坏过多，引起紫癜；而骨髓中巨核细胞正常或增多，幼稚化。临床上可分为急性及慢性两种，二者发病机理及表现有显著不同。急性型及重症者应住院治疗，限制活动，加强护理，避免外伤。

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小儿慢性型血小板减少性紫癜慢性ITP是比较难治好的，目前丙球治疗比较合适，因为激素治疗副作用较大，考虑中药主导治疗，血小板低的时候丙球治疗，平时可以煮花生皮等食补。
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血小板减少性紫癜是由感染引起的，从而导致造血功能问题。因此，首先要做的是治疗感染。可以使用相应的抗菌消炎药物，并且可以使用抗菌消炎治疗来消除体内感染。此外，需要对症使用和药物治疗来促进血小板的生长和发育。此外，需要更多的营养、更多的休息和更好的体质。
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可能是荨麻疹，发作时建议口服止痒药物，严重的才加上激素。另外一定注意脱离过敏源，就是使你加重的一切因素。另外你找一下你家里是否有可能过敏的因素，如吃的东西，油漆，搞过装修，衣物等。另外鱼，虾，蟹，动物羽毛，花粉，蘑菇，荨麻，药物，日光，细菌，寄生虫等都可能过敏。
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可以考虑给予输注血小板治疗，以减少出血的症状。方法就是应用糖皮质激素治疗，还要注意饮食上，不要吃太油腻的食物。平时还应该注意，不要总是受外伤，也可以用静脉丙种球蛋白治疗，经过这些治疗方法，血小板的数量就会逐渐升高，同时出血的症状也会逐渐好转。
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免疫性血小板减少性紫癜分为原发性和继发性两种情况。原发性血小板减少性紫癜，缩写为ITP，临床上可分为急性及慢性两种。急性ITP多为十岁以下儿童，病前都有病毒感染史，也可在疫苗接种后出现，急性ITP多可自发缓解，80%以上的患者不管治疗与否，最终能恢复正常。
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特发性血小板减少性紫癜目前叫原发免疫性血小板减少症，该病很严重，因为该病是以出血为首发表现，大部分人表现为皮肤出血，在双下肢出现了很多小红点，甚至在口腔黏膜里出现较多血疱。
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防止严重出血，降低因严重出血导致的死亡率为目标。强调个体化治疗，结合血小板水平确定治疗方案，大多数不需要治疗，需要定期门诊随诊以避免感染，血常规需定期复查了解血小板水平；当糖皮质激素治疗无效或出现糖皮质激素依赖及出血症状顽固或危及生命（如颅内出血）时，应及早行脾切除治疗。
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表现为皮肤部位出现出血点，血小板减少性紫癜大绝大部分发病比较急促，可忽然之间发生广泛而严重的皮肤粘膜紫癜症状表现，甚至大片瘀斑和血肿，皮肤瘀点多为整个身躯性，以下肢为多，分布均匀，出血多见于鼻，齿龈，口腔可有血泡。
血小板减少性紫癜能治疗
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血小板减少症与原发性感染的免疫反应有关。血小板减少性紫癜的原因如下：原发性或特发性血小板减少性紫癜临床分为2种类型。急性类型与病毒感染有关，如风疹、麻疹、水痘、腮腺炎、传染性单核细胞增多症和病毒性肝炎。继发性或症状性血小板减少性紫癜。
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血小板减少性紫癜饮食注意少吃生冷，辛辣刺激性食物，可以多吃点新鲜水果和蔬菜，补充维生素C，提高免疫力，促进血液循环。血小板减少性紫癜主要症状就是出血。血小板减少自己需要注意多保养，注意营养。平时注意饮食卫生，注意休息，避免感冒，避免磕碰。
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