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肝硬化和脾大、肝腹水、血小板降低、白蛋白下降。

性别:男

年龄:47岁

全部症状:
肝硬化和脾大、肝腹水、血小板降低、白蛋白下降
发病时间及原因:2005~2011
先是大出血,白蛋白、血小板一直升不上去
治疗情况:升血小板,却一直升不上
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
鲁宁 医师 内科 极速问诊
二级甲等 长春市人民医院

问题分析: 你这些情况都是由肝硬化引发的,因为肝硬化,肝功能下降,从而使白蛋白合成下降,胶体渗透压低,而引起腹水。而肝硬化,回流受阻,从而引起脾大,脾功亢进,从而使血小板降低。所以你的治疗还是以肝硬化为主,而肝硬化是怎么来的目前不知道。而你目前需要在补充蛋白的基础上进行利水,没有补就不能利的。血小板的问题,恐怕就要解决脾脏的事情了,要视情况再决定。肝硬化注意休息,饮食,这是基础。

朱连科 副主任医师 内科 极速问诊
二级 唐山利康医院

问题分析:患者的病情时肝硬化晚期,脾功能亢进,根据目前的情况,条件允许的话,建议切脾并作分流手术。。

追问:做了手术就会成功么?不做手术会怎么样?

回复:做手术以后血小板数量会逐渐回升,门静脉高压情况得到缓解。

高国静 医师 妇产科 极速问诊
二级 威县妇幼保健计划生育服务中心

问题分析:你好。治疗包括卧床休息和饮食治疗。卧床休息对心、肝、肾功能的恢复都极为重要。有利于腹水的消退。食疗建议。低蛋白血症时应补充蛋白质及维生素;而对于严重肾功能和肝功能衰竭者。蛋白质则应有所限制。以碳水化合物为主;对于肝性腹水。应有足够热卡。每日保证热量在2000Kcal以上。以补充碳水化合物为主。蛋白质每天1~1。2g/kg。肝性脑病时蛋白应限制在每日0。5g/kg左右。

狄绍民 副主任医师 传染科 极速问诊

问题分析:你好!根据你的描述,现在是乙肝肝硬化失代偿期,肝功能失代偿的一些症状都会出现的。这样的情况,建议可以考虑针对病因治疗,需要进行抗病毒治疗,目前比较好的是替诺福韦指,查一下肝功能,异常的需要进行护肝治疗,不建议用药
对于治疗方面,目前在国外和国内,都是以抗病毒治疗为主,通过抗病毒治疗,可以使肝功能逐渐好转,常用的抗病毒药物是替比夫定、替诺福韦酯等药物。你现在的情况,需要综合治疗的,在抗病毒和保肝治疗的基础上,需要针对性的对症治疗,如补充人血白蛋白等

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若有丙肝病毒感染引起腹水,这一状况已表明有肝硬化的可能,具有中期肝硬化的可能性,还可表现为晚期肝硬化,则需结合个体具体情况进行综合判断。通常情况下,早期肝硬化并不产生腹水,因此,腹水的发生说明有门静脉高压。一般情况下,血清中存在丙肝炎抗体会对诊断产生干扰,因此我们要根据具体情况来选择适当的方法。如并发严重肝功能减退或并发食管胃底静脉曲张断裂出血,并发脾功能亢进,则需考虑到晚期肝硬化,故只要有丙肝感染,则需主动治疗,待晚期肝硬化发生后,将加大治疗难度。对于患者来说,一旦出现肝硬化,就要及时进行有效地干预,这样才能够避免疾病恶化。现有丙肝病毒感染,丙肝病毒rna阳性应做抗病毒治疗,用药3个月,丙肝病毒可得到完全控制,还要对肝硬化进行适当治疗,包括主动护肝治疗、利尿治疗等,营养支持治疗及对症治疗。
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