宫外孕可以保守治疗，但是保守治疗，有一定的要求，首先是早期的妊娠，患者是要求保留生育功能的年轻患者。另外，要求患者没有药物治疗的禁忌证，其次，如果是输卵管妊娠，要求没有妊娠包块发生破裂或者流产。

确诊宫外孕以后，抽血化验hcg低于2000IU/L就可以保守治疗。保守治疗的表现是没有明显的腹痛症状和阴道出血的症状，宫外孕尚未破裂的情况下，彩超检查孕囊直径要小于五厘米。

宫外孕包块不大，但是hcg值很高，不建议保守治疗，尽快手术治疗较好，手术之后做好护理，不宜吃辛辣和油腻刺激性的食物，多吃高蛋白的食物补充营养，有利于促进身体恢复。

HCG将至10以下才属于正常值。积极观察包块的大小较好，平时应该避免着凉较好，注意休息和卫生，但是应该避免太紧张较好的，注意减少剧烈活动或者配合口服一下抗生素或者活血药物帮助包块吸收较好。

宫外孕保守治疗HCG降至2应该是没多大问题了，大出血的可能性很小了。不过建议再监测一个阶段血hcg的，建议必须保持心情舒畅，生活规律，适当的锻炼，保证睡眠的。按时复查超声，查看包块情况，遵医嘱进行治疗。

宫外孕保守治疗后血HCG值下降到正常值后的20天来月经属于正常，宫外孕保守治疗是否有效，最主要的化验依据是血HCG值下降到正常水平，主要的症状，是阴道的点滴出血停止，不要存在压力，要宽心对待。

之前用药后，hcg没有下降，说明胚胎没有完全停止发育。再继续用药后，包块缩小了。有可能是保守成功了，不要担心，继续吃药，再复查看看。注意个人卫生，不要吃辛辣刺激的食物为好。

宫外孕治疗就是采取杀胚胎的药物治疗，杀死胚胎组织后HCG降低，反而升高可能是药物效果不好或治疗时间短，先观察一星期看看。如果药物治疗效果不太好可以选择手术治疗。

如果在宫外孕保守治疗过程中，发现hcg有上升的情况，同时应该去医院做b超，看一看宫外孕包块是否有增大。如果宫外孕包块有增大，而且hcg上升结果比较明显，保守治疗成功可能性比较低，可能就需要进行手术的治疗。