反复咳嗽胸痛肺上有小结节可能是有结核病变，支气管炎的病情，可去呼吸内科就诊，通过肺部CT及穿刺明确具体病变症状。如为慢性炎症及结核病变，应规律服用敏感抗生素消炎治疗。

肺部结节分为单发及多发，多发小结节可发生于一侧肺或双侧肺，其病因较复杂，可由肺结核、尘肺、错构瘤、肺部真菌感染、硬化性血管瘤、肉芽肿及结节病等原因引起。肺部多发结节较多为良性，可根据结节大小、部位、形态及周围是否存在病变等方面进行综合判断。

肺部微小结节是由于肺内感染炎症引起的典型表现。需要积极的进行拍片，进行详细的检查确诊，同时应该做增强CT进行进一步的进行检查确诊，可以口服消炎药，平时多喝水，饮食尽量清淡，注意休息。

肺部有结节，考虑是之前得过感冒或者上呼吸道感染、咳嗽引起的肺部的炎症，结节病是一种多系统器官受累的肉芽性疾病，侵袭到了肺就叫肺结节，如果在其他地方，其他地方也会出现结节，所以侵犯的部位不同，产生的位置也就不同。就目前的医疗条件来说是可以治疗可以预防的。

肺部小结节可以单发、多发，在肺部CT上表现为小的、类圆形、密度增高影。单发的小结节，不影响肺部的结构与功能，可无明显症状，一般多于体检时发现，可以暂时观察，定期复诊，比较其病变大小，有无发展。

肺上有小结节可能属于肺结节病的表现，引起的原因不清，可能与遗传因素，机体的免疫因素和环境因素等有关系，使肺组织发生非干酪样病变，逐渐形成结节样表现。一般多发生与中青年，多数病人结节病变在3年内自然消退，多数呈静止状态，仅有少部分病人可以出现纤维化改变。

需要考虑可能是由于肺部纤维化，或者是由于长期肺部出现炎症，引起出现的可能性比较大，目前还暂时不考虑和癌症有关，但也不能够完全排除，需要进行糖类抗原检查，来排除是不是有由于恶性肿瘤导致的。

肺上有小结节多是在胸部ct检查时发现，可以单发也可以多发，多是感染因素所导致，常见的就是肺部感染或者肺部肿瘤。
如果没有典型症状，而且是单个的，多是良性，不需要特殊治疗，如果直径比较大，还有不良症状，就有恶变的可能性，有时候是早期肺癌的表现，需要到正规医院进行专业的检查，确诊后及时治疗，防止耽误治疗。

肺有小结节5年了没变化很可能是良性肿瘤。大多情况来说，结节生长速度相对较快。它肯定会在3年内发生变化。而5年内都没有变化，则考虑该结节是结缔组织，软化病灶，没什么大问题。