这是需要化疗的。化疗是利用化学药物杀死肿瘤细胞、抑制肿瘤细胞的生长、繁殖和促进肿瘤细胞的分化的一种治疗方式，是一种全身性治疗手段，对原发灶转移灶和亚临床转移灶均有治疗作用。

化疗也就是化学药物治疗，是一种很常用的抗肿瘤治疗的方法，化疗可以采用静脉化疗，也有口服化疗，或者是介入化疗、腹腔灌注化疗等方式，化疗之前要做血常规、肝肾功能等检查，排除化疗禁忌，才能进一步化疗。

结直肠癌高危二期是可以吃化疗药的，还需要手术化疗的，可以结合中医治疗，可以降低化疗的副作用，提高疗效，二期还是属于比较早期的，还是需要手术治疗的，做化疗，放疗。

手术之后是需要结合放疗化疗等辅助治疗的，化疗的目的是杀灭体内可能残留的肿瘤细胞，但是病情不同，有些人适合进行化疗，有些人可能不适合进行化疗，这个是不固定的。要根据自身情况来断定。

结肠癌二期a说明，确定有结肠癌，第二已经侵袭到腹膜部位。那么这类情况，考虑是需要及时的进行手术治疗，后期，针对性的进行改善的。具体的化疗方案，是需要根据后期的病理情况，针对性的搭配放化疗的。

直肠癌二期化疗方案是5-FU+左旋咪唑。直肠癌是肿瘤科常见的一种恶性肿瘤之一，与消化系统息息相关，是发生在齿状线至直肠乙状结肠交界处之间的癌症，多发人群为45岁以上的人群。

一期或二期属于早期，可以通过手术根治，做结肠癌根治加上淋巴结清扫。术后配合辅助化疗，可能生存时间还比较长。能够超过5年没有复发，就可以说达到临床治愈，所以结肠癌早发现、早治疗很重要。

直肠癌二期有的是需要化疗的。直肠癌首选需要采取手术治疗，术后主要还是针对手术切除的病灶及直肠系膜上的淋巴结进行化验。但是手术治疗后需要采取化疗巩固性的治疗，从而降低复发及转移的概率。

每个地方的标准不一样，用药的选择也不一样，进口药物相对会贵很多，具体还要看实际情况才能判断是否合理，普通药物一期大概在一万元-两万元。直肠癌主要症状是大便带血，里急后重，大便变细，次数增多，或是腹痛，腹部肿块等症状的，治疗手段也是需要根据体检的情况来决定的，不能手术的情况下，只能是考虑放化疗等治疗的。