问题分析：你好： 那要看孩子体质如何，一般是在3个月后进行治疗。孩子太小不能轻易手术。 贺晓生教授

儿童先天脑脊膜膨出，应及时在医生的建议下进行手术治疗。具体内容如下：
儿童患有先天脑脊膜膨，应首选手术治疗，并且早期治疗效果明显。医生一般会在术前结合儿童的具体情况和承担耐力综合进行考虑，做好充足的术前准备。首先做磁共振检查需要确定是否存在脊髓或神经肿胀。术后应用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液、注射用鼠神经生长因子等营养神经药物，从而维持治疗效果，促进功能恢复。

脊髓脊膜膨出伴脑积水要积极进行治疗。
脊髓脊膜膨出伴脑积水治疗，首先将脑积水予以解决，通常采用脑脊液分流手术。脑脊液分流手术之后，针对脊髓脊膜膨出，治疗主要也是以手术治疗为主。手术的目的主要是将脊髓和神经根之间的粘连予以解除，同时分离和回纳脊髓、神经根，把膨出的囊予以切除，取脑膜移植片封闭硬脑膜下腔。
建议：术后取俯卧或者右侧卧位72小时，进食时可以仰卧的姿势，需要观察有无神经系统体征、皮下积液、前囟有无凸出等。

一般来说，脊髓脊膜膨出腐烂需要进行创面清洁。具体分析如下：
脊椎椎体隆起一旦发生，可能会破裂，并且造成感染，在保持正常的神经机能的前提下，尽量的切除溃烂和坏死的组织，同时加强抗炎治疗，以最大限度的减少炎症，待创面清洁或者基本接近愈合的时候，尽早对病变部位进行处理。
患者平时应该早睡早起，适当运动，但避免剧烈运动以及过度劳累，适量吃新鲜的水果蔬菜。

如果大小便不能自己控制的话有可能跟神经损伤有关。带宝宝到神经外科进行检查、明确诊断后进行治疗。到中医科进行针灸等物理疗法。能恢复神经的，神经不得以正确治疗使受累脊髓微循环得到充分的血供营养并兴奋激活而再生修复受累不全的神经。

隐性脊柱裂伴脊膜膨出可以使用以下办法，具体分析如下：
隐性脊柱裂伴有脊膜膨出，主要表现为下肢跛行、行走不稳、乏力、大小便失禁等。如果出现了这种情况，就需要进一步的检查来确定脊柱膨出的严重程度，然后进行修复或者切除手术。在情况允许的情况下，尽早进行治疗是最好的。在手术后要加强对婴儿的护理，并按照医生的要求进行康复训练。

脊髓脊膜膨出是一种先天性神经系统的发育异常，有很高的致残率和致死率，治疗起来比较困难，原则上可以对此疾病选择手术治疗，用手术的方法对于膨出的脊膜囊和神经进行分解，将其还纳于椎管之内。但是由于这种手术比较大，所以对于是否需要手术要十分慎重，可以根据患者的症状选择手术方法。

硬脊膜膨出及脂肪瘤导致大小便失禁很有可能是损失中枢神经导致的，具体的情况，还需根据病情来确定。应该去做一次检查，之后在对症下药。没有确诊前不要擅自用药，以免病情加重。

脊膜膨出出生后一个月做的手术，现在四年半，孩子尿比较频繁，有存尿现象，而且每次尿的还很少，考虑有没有神经损伤可能；建议您采用针灸治疗看看