有两种一种是急性化脓性颞颌关节炎。是颞颌关节的细菌性炎症。表现是张口受限，张口疼痛。检查见患侧耳前区压痛，颏部偏向另一侧，牙齿咬合错乱。在患侧关节腔内可以穿刺抽出脓汁。另一种是类风湿性颞下颌关节炎。一般病人伴有全身类风湿性关节炎。表现为手部指关节肿大，变形，不能运动或运动功能障碍。张口受限，颞颌关节不疼。拍关节片子可以鉴别。

问题分析：颞颌关节紊乱病的临床表现有局部的疼痛、关节的弹响、张口受限及开口型的改变等等，耳朵的异物感可先去耳鼻喉科看看，排除耳部的疾病。