肺结核真菌感染不严重，但是治疗比较麻烦。肺部真菌感染主要以抗真菌治疗为主和消炎治疗，结核病是由于感染结核分枝杆菌引起的慢性传染性疾病，结核杆菌主要是通过飞沫经呼吸道吸入导致感染主要侵害的人体就是肺部造成感染成肺结核。

病情分析： 空洞型肺结核是继发性肺结核中一种，临床症状较多，发热、咳嗽、咳痰、咯血等。空洞型肺结核患者痰中经排菌，应用有效的抗结核治疗，抗结核治疗应遵循早期、规律、全程、适量、联合的原则。注意随诊。

肺炎病人应该留取痰培养及药敏试验，选取敏感抗生素，氨溴索祛痰治疗，疗程10天左右，注意保暖别着凉。

指导意见：这个还不能完全排除，确诊后需要按照正规的抗结核治疗，遵循早期、规律、全程、适量、联合的原则，切不可自行停药或者更改治疗方案，否则极易导致结核菌的扩散。

问题分析：肺结核合并真菌感染有增多趋势。肺结核合并真菌感染时,往往由于肺结核而忽视或掩盖肺部真菌感染,易造成误诊、误治。
意见建议：建议在医生的指导下进行有效的针对性治疗为宜，祝早日康复。

病情分析： 上述上情况，首先需要先核实一下情况，就是连续咳嗽很长时间，经气管镜检查，诊断了肺结核，伴有真菌感染。如果是这样的情况，目前的原因已经很明确了，第一有结核菌感染是可以导致咳嗽的；第二，同时感染真菌，也是可以导致咳嗽的，
意见建议：而且这两者是有可能同时存在的，一般来说肺结核的患者体质相对是比较差的，容易感染结核菌，其次真菌感染也是常见于体质较差，自身的内环境紊乱的患者，这种情况还是需要及时治疗的。

问题分析：您的结核菌素试验72小时有12mm,说明呈阳性,但是意义并不是很大,因为打过卡介苗的人结核菌素试验就可能是阳性的,如果是强阳性,那么就可以确诊时活动性肺结核了.
意见建议：您现在应用结核药物进行治疗,如果治疗有效的话,那么就要考虑是结核菌感染,如果没有效就可以排除了,一般糖尿病患者,抵抗力较低,是容易感染结核病的.

病情分析： ⒈异烟肼，INH是最强的抗结核药物之一，是治疗结核病的基本药物，抑制细菌叶酸的合成。此药能杀死细胞内外生长代谢旺盛和几乎静止的结核菌，是一个全效杀菌剂。
⒉利福平，RFP为半合成广谱杀菌剂
意见建议：链霉素，SM属于氨基糖苷类抗生素，其抗菌机制为抑制细菌蛋白质的合成，对结核菌有较强的抗菌作用。吡嗪酰胺，本品为烟酰胺的衍生物，具有抑菌或杀菌作用

病情分析：如果是在活动期有传染性，是否传染与个人抵抗疾病的能力有一定的关系。
意见建议：可以常规做一个胸片的检查。
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