问题分析：如果确诊了结核性脑膜炎,那么治疗上就是使用抗结核药物.疗程应该坚持18个月以上.
意见建议:
长时间抗结核无效,一般见于耐药结核菌.
耐药结核菌的治疗一般要求联用5种以上抗结核药物,其中要求有2～3种是通过药敏实验证实有效或者是以前未曾用过的.一般常用于耐药结核菌治疗的药物有阿米卡星,氧氟沙星,对氨基水杨酸钠,丙硫异烟肼,卷曲霉素等.应该在目前使用的药物基础上增减,剔除可能耐药的种类,增加以上药物.
另外,对于病情严重患者,在充分使用抗结核药的同时,可以使用糖皮质激素控制炎症反应,有助于减少并发症和后遗症.
祝早日康复～
