各导联见提前宽大奇形qrs泼群

一般情况下，动态心电图是一种用在身边的记录器，持续地监视着心脏的变化，然后由回放装置处理、分析、打印出来的。右肩部RA、左肩部LA、左下腹、右下腹、右胸第四肋间、左胸第四肋间、V2、左锁骨中线和第五肋之间的交叉部位V4、V3、V2和V4的中点、V5和左腋中线V6。如果患者在检查时出现了动态心电图异常的情况，建议患者进一步完善检查，查明病因后再对症进行治疗。

多导联心电图一般检查以下几个方面的问题：1.心肌缺血：心肌缺血，有助于心绞痛发病、急性冠状动脉综合征的确诊，心肌缺血后的疗效评价，以及心包炎、肥厚型心肌病的临床表现。2.心律失常：用于心律不齐、房性期前收缩、房速、房扑、房颤、室上性心动过速、室性心动过速、房室传导阻滞等心律失常的临床应用。3.呼吸系统的疾病：通过心电图可以帮助诊断肺心病、肺栓塞，还可以诊断低钾血症、高钾血症等。

通常情况下，二导联心电图需要接在左下肢踝部和右上肢腕部。左下肢为正电极，右上肢为负电极。至少要有两块电极板，这样电线才能穿过电极板，进入心脏，形成一条线路。电极板有正、负两个极端，导联是把心电信号与心电图相连，并设置不同的倒连，从不同的角度、方向，观察心电信号的大小、方向等。二导联是用来对心律不齐及复杂病人进行观察和分析的，它能延长两个导联的心电图谱。胸导联位于左胸相应的位置，一共有三个引线，这三个引线都是标准的，是一种双极性的肢体导线，如果不能确定，可以做心脏超声。

2、3、AVf导联低平可能会是冠心病。冠状动脉粥样硬化性心脏病是一种常见的疾病，而心电图通常有12个导联和18个导联。如果冠心病患者下壁缺血，心电图导联2，3，AVf导联低平，这是因为下壁缺血性st改变。前间隔可能出现v1，v2，v3导联是低的，而广泛的前壁通常可见st端的低平会发生在v1至v5之间。下间壁st端通常有v1，v2，v3，2，3，AVf。这些导线的低平均为冠状动脉心电图的重要特征。还要考虑患者是否有运动后胸闷、胸痛、心悸等情况。需要做冠状动脉造影，以确定是否存在冠状动脉病变。

宽QRS波心动过速吃清淡营养的食物比较好。(1)在日常生活中，要尽量少吃盐、低脂肪、高盐的食品。饮食方面要注意清淡易消化、富含蛋白质和纤维素的食物，以降低心动过速的发病率。(2)尽量减少进食，在饭后喝一口新鲜的蔬、果汁，可以预防大便不畅，防止出现心动过速、出现宽频QRS波。另外，QRS波型心动过速的病人不能吸烟喝酒，也不能喝浓茶、咖啡、功能性饮料等具有强烈刺激作用的饮料，会导致交感神经亢进，诱发心动过速，引发宽频QRS波心动过速。

宽QRS波心动过速是以下原因引起的，建议及时就医治疗。1、心脏器质性心脏病，包括：冠心病、原发性心肌病、心脏瓣膜病，它们将正常人左右心室的脱极期转变为依次去极化，也就是先左室，然后是右心房，这样就会使心房的整体除极期延长，QRS波群加宽。2、其他原因：室间隔传导缓慢，心室瘢痕，高钾血症，起搏器传导性心律失常。

1.体格检查：观察心脏器质性疾病的体征，例如房室分离，颈静脉有不规则的炮形A波，第一心音强度不一，每一次心搏之间的收缩压都不一样。2.心电图：对于宽频QRS心动过速的诊断和鉴别诊断，可以采用Vereckei四步法进行。aVR导联QRS波形为R型或Rs型，否则转到第3阶段。QRS波与束支（或分支）阻滞曲线不一致时，应诊断为室性心动过速，反之，则转入第4阶段。Vi/Vt

心电图导联系统有多种类型，其中大多数采用标准导联，包括12条导联：ⅰ、ⅱ、ⅲ、aVR、aVL、aVF、V1、V2、V3、V4、V5和V6为常规导联。其中，ⅰ、ⅱ、ⅲ、aVR、aVL和aVF属于肢体导联。肢体导联分为双极肢体导联ⅰ、ⅱ和ⅲ，加压单极肢体导联aVR、aVL和aVF。V1、V2、V3、V4、V5、V6被称为胸导联。在特殊情况下，可以添加引线V7、V8和V9.avl代表的是左心高侧壁；Ⅱ、Ⅲ、avf导联代表的是左心下壁；avr导联代表的是右心；V1-V4导联代表的是心脏前壁、V5-V6导联代表的是侧壁；V7-V8导联代表的是后壁。不同的导联出现问题常提示相应的部位有问题了。

通常情况下，心电图四肢导联位置如下：在进行心电图检测时，将手脚相连的导线叫做肢体导线。根据不同的色泽，分别连接是右上臂、左上臂等部位，为了简化操作，也可以把相关颜色的电极贴在患者左右肩部和腹部。利用四个导联，可以确定单方向的心电向量，例如avL、avR、avF导联，然后由压力改变得到I、II、III导联，从而得到所有的导联，确定额面心电向量的改变。

一般情况下，心电导联可分为胸腹和四肢两部分。正如其名称所示，肢体的引导连接于四肢，也就是两个上肢和两个下肢。胸口的引线与胸口相连。其确切的部位为：V1在胸骨的右侧边缘第4肋间处；V2在胸骨左侧边缘的第4肋部之间；V3导线位于V2与V4之间的中间位置；V4连接于左侧锁骨中、第五肋部交叉部位；V5导线与V4处于相同水平的左侧腋下；V6导线位于左侧腋下与V4同一水平面上。