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因脑出血住院，后被确诊为烟雾病，...

性别：男

年龄：59岁

因脑出血住院，后被确诊为烟雾病，做过引流，头皮贴敷两个手术，从出院到现在两个月，时常说自己头疼、头晕，到医院拍CT没有问题，还经常呕吐，是怎么回事，该怎么护理？谢谢
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
慕玉波 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 济南市中西医结合医院

问题分析：你好，如果诊断烟雾病，那就不是怎样护理的问题了，应该到大医院做介入，不然，脑出血会复发。

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问题分析：烟雾病是先天颅内动脉发育畸形导致的疾病，早期以缺血症状为主，后期以脑出血症状为主。病人脑干出血，可能就是烟雾病所导致。意见建议：烟雾病主要是对症治疗，极个别可以手术，其疗效也不确定。烟雾病愈后较差，针对患者情况，在生活中，避免剧烈活动、劳累、咳嗽、便秘等诱发脑出血的可能。
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外科武汉大学中南医院三级甲等
一般来说，烟雾病脑出血康复情况，需根据具体情况进行判断，具体如下：通常情况下，烟雾病脑出血的患者可能会出现肢体乏力、永久性瘫痪等症状。但如果烟雾病脑出血的患者积极进行康复训练，配合治疗，通常能够康复，恢复至正常水平，对日常生活不造成影响。在日常生活中，建议患者注意控制高血压，降压不要过快，保持舒畅的心情，适度运动。
烟雾病脑出血怎么办
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烟雾病脑出血一般需要及时进行引流、手术等。1、主动进行脑室引流，并在脑室内植入引流器，将脑脊液排出，脑室内满是血液，需要取出血液；2、如果脑实质出血不符合开颅术要求，可以在2~3个月后进行搭桥；3、对于大量出血率高的脑组织，应先将血肿清理干净，再做颞肌贴和硬膜翻转；如果是少量的有蛛网膜下腔内出血，伴有血管瘤，可以通过外科夹闭或血管内的方式进行，然后进行颞肌贴敷、硬膜翻转。
因脑出血住院，后被确诊为烟雾病，...
慕玉波主任医师
外科济南市中西医结合医院三级甲等
指导意见：你好，如果诊断烟雾病，那就不是怎样护理的问题了，应该到大医院做介入，不然，脑出血会复发。
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问题分析：你好，烟雾病是由于脑血管进行性闭塞引起的疾病，可以有大脑的缺血，同时由于血管脆性增加，容易破裂，也可以反复脑出血意见建议：这种疾病，需要根据出血量多少来确定治疗方案，大量出血，一般需要手术治疗，出血量不多，可以通过保守治疗，降低颅内压力，预防感染等来促进血肿吸收，三级医院的神经内科，都可以治疗
怎么治疗烟雾病丘脑出血
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烟雾病又称为脑底异常血管网症，当烟雾病导致丘脑出血时，治疗原则与脑出血一样。在急性期应给予患者脱水、降颅压、严密的血压，以避免持续的大出血。在治疗过程中，常用的是依达拉奉和丁苯酞，以提高神经的恢复能力。临床上可以选择甘油果糖、甘露醇、呋塞米等药物作为急性期时脱水、降颅压的方法。严重的话，可以选择做静脉造影，这样可以提高局部的脑血流量。
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要去医院做个头部CT检查来确诊，要了解出血量的多少，且要观察有没有对脑组织产生损伤。是有压迫，颅内压增高的情形，要用手术进行开颅手术治疗，还要注意观察有没有出现血压升高，控制好血压。
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问题分析：烟雾病人颅内血管本身的结构不正常，血管弹性差，脆性增加，甚至形成微小动脉瘤，在某些情况下，这些不正常的血管往往就会破裂出血。指导建议：目前绝大多数的烟雾病患者是采用外科手术治疗。术前原有的临床症状减轻和客观上 CTA、MRA 或 DSA 检查，观察到手术中移到颅内的血管向颅内供血，那就说明手术成功了。
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问题分析：烟雾病本身就是脑血管畸形的疾病，该病严重患者基本没有主要血管整个脑血管全是小的分支，血管壁较薄很容易破裂出现脑出血。意见建议：你所描述的出血已经达到4次说明这个情况还是不太乐观的，这个确实没有办法手术治疗，目前这个治疗上只能是对症处理这个脑出血还有就是主要控制血压。
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问题分析：你好，根据你的描述，你父亲有血管畸形，烟雾病是由于脑血管自发性基底动脉环闭塞症，是一种以颈内动脉末梢及大脑前动脉、大脑中动脉起始部动脉内膜缓慢增厚，动脉管腔逐渐狭窄以至于闭塞，脑底穿支动脉代偿性扩张为特征的疾病。扩张的血管在血管造影时形态如烟囱里冒出的炊烟，故日本人称之为烟雾病。指导建议：这种情况，即使出血手术，减轻颅压，但是怕后期血管侧枝循环建立功能下降，自身功能恢复也不利，但是有时也有奇迹发生。
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