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我爷爷今年83岁肺脓肿,脓包还没有破裂,当地医院医生...

性别:男

年龄:83

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我爷爷今年83岁肺脓肿,脓包还没有破裂,当地医院医生说只能维持,我想问问怎么才能救救我爷爷。谢谢
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
丁鑫 内科 极速问诊
三级甲等 济南四院

问题分析: 您好,根据您的描述考虑细菌感染。建议溴已新和氧氟沙星治疗,晚上要用热水泡脚,长期坚持可促进血液循环
根据天气冷暖及时加减衣物,不可硬撑,每天坚持早晚各用淡盐水或茶水漱口,可保持口腔清洁,做一些适合的运动,提高机体免疫力

于强 医师 外科 极速问诊
二级甲等 海阳市人民医院

问题分析:可以考虑下穿刺放置引流管冲洗治疗,配合药物治疗 有可能慢慢会好转,
建议到当地正规医院接受检查及治疗

追问:现在就在当地医院进行保守药物治疗,但是效果不好,由于我爷爷年岁高身体体质差,医院医生都说风险大。怎么办

回复:药物治疗估计不会达到很满意的效果,可以适用下穿刺引流术,效果可能比较好,风险肯定是有的,任何医疗操作都有风险

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我爷爷今年83岁肺脓肿,脓包还没有破裂,当地医院医生...
丁鑫
内科济南四院三级甲等
病情分析: 您好,根据您的描述考虑细菌感染。建议溴已新和氧氟沙星治疗,晚上要用热水泡脚,长期坚持可促进血液循环意见建议:根据天气冷暖及时加减衣物,不可硬撑,每天坚持早晚各用淡盐水或茶水漱口,可保持口腔清洁,做一些适合的运动,提高机体免疫力
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内科铁力市桃山镇振兴社区卫生服务站一级甲等
治疗   上呼吸道、口腔的感染灶必须加以根治。口腔手术时,应将分泌物尽量吸出。昏迷或全身麻醉患者,应加强护理,预防肺部感染。早期和彻底治疗是根治肺脓肿的关键。   治疗原则为抗炎和引流。   (一)抗生素治疗急性肺脓肿的感染细菌包括绝大多数的厌氧菌都对青霉素敏感,疗效较佳,故最常用。剂量根据病情,严重者静脉滴注240万~1000万u/d,一般可用160万~240万u,每日分2~3次肌内注射。在有效抗生素治疗下,体温约3~10天可下降至正常。一般急性肺脓肿经青霉素治疗均可获痊愈。脆性类杆菌对青霉素不敏感,可用林可霉素0.5g,每日3~4次口服;或0.6g每日2~3次肌内注射;病情严重者可用1.8g加于5%葡萄糖溶液500ml内静脉滴注,每日一次。或氯林可霉素0.15~0.3g,每日4次口服。或甲硝唑0.4g,每日3次口服。嗜肺军团杆菌所致的肺脓肿,红霉素治疗有良效。抗生素疗程一般为8~12周左右,或直至临床症状完全消失,X线片显示脓腔及炎性病变完全消散,仅残留条索状纤维阴影为止。在全身用药的基础上,加用局部治疗,如环甲膜穿刺、鼻导管气管内或纤维支气管镜滴药,常用青霉素80万u(稀释2~5ml),滴药后按脓肿部位采取适当体位,静卧1小时。   血源性肺脓肿为脓毒血症的并发症,应按脓毒血症治疗。   (二)痰液引流,祛痰药如氯化铵0.3g、沐舒痰30mg、化痰片500mg、祛痰药10ml,每日3次口服,可使痰液易咳出。痰浓稠者,可用气道湿化如蒸气吸入、超声雾化吸入等以利痰液的引流。患者一般情况较好,发热不高者,体位引流可助脓液的排出。使脓肿部位处于高位,在患部轻拍,2~3次/d,每次10~15分钟。有明显痰液阻塞征象,可经纤维支气管镜冲洗并吸引。
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