关于绝经的检查

关于绝经的检查有血清激素测定、B超检查、骨密度检查。1.血清激素测定：查看卵巢功能是否正常，能不能正常分泌激素；2.B超检查：查看是否有卵巢肿瘤、子宫内膜肿瘤等疾病；3.骨密度检查：是否存在骨质酥疏松。注意检查期间需要保持外阴干净，尽量避开月经期间进行检查。

问题分析：女性，58岁，绝经十年后阴道少量出血，医生建议住院。指导建议：绝经后阴道出血是要排除宫颈、子宫、附件的病变的。这个超声检查报告显示子宫内膜增厚、不均匀，内有血流，这多是提示子宫内膜癌，所以要做个宫腔镜或诊刮手术确认的。

一般来说，现在做B超的方法是查激素6项目。B超只会显示出子宫的厚度和体积，并不能确定绝经期的具体情况。如果激素6项目显fsh和LH超过40U/L，并且女性在半年内没有来例假，那么说明她已经到了绝经的边缘。如果fsh和lh值仅高于20U/L，低于40U/L则属于围绝经期。建议保持良好的心态，同时注意休息，保证饮食营养的均衡摄入，有助于机体健康。

绝经后突发一侧乳房胀痛，可能是由于体内激素水平的波动引起的；还可见于其他乳房性疾病如乳腺增生，建议上医院做检查，明确原因，及时对症处理。期间多吃水果蔬菜，常喝温水，忌食辛辣刺激的食物。

遵医嘱进行刮宫，因为正常绝经期子宫内膜一般约3mm，不超过4mm，如果超过了4mm，提示子宫内膜增厚，绝经期子宫内膜增厚，存在患子宫内膜癌的风险，建议进行刮宫后送病理检查及作其余相关治疗。

绝经后出血检查宫颈有肌瘤可以采用药物治疗方法，这也是宫颈肌瘤比较保守的治疗方法，治疗的效果比较缓慢，通过调理内分泌来消除宫颈肌瘤，这样就可以避免手术治疗所带来的后遗症以及痛苦，使用药物治疗以后效果不理想再手术治疗也可以。

一般情况下，绝经后骨质疏松症要骨密度测定、骨超声检查、骨吸收生化指标、骨组织活体切片检查等检查。具体内容如下：骨密度测定目前是诊断骨质疏松的主要依据；骨超声检查是通过超声检查骨的结构有无异常；骨吸收生化指标主要包括尿Ca/Cr和尿HOP/Cr，可以检测骨吸收情况；骨组织活体切片检查的观察结果有一定的主观性，但其准确性较高，且骨活检是有创性检查，不适宜所有人群使用。

指导意见：你好，如果两年，或者超过两年以上，没有来月经。说明就是闭经了。

通常情况下，绝经期盆腔脏器脱垂的患者可以做人乳头状瘤病毒检查、尿动力学检查、妇科检查等。具体情况分析如下：1.人乳头状瘤病毒检查：绝经期盆腔脏器脱垂的患者可以做人乳头状瘤病毒检查是否被人乳头瘤病毒感染而患上宫颈癌。2.尿动力学检查：尿动力学检查包括膀胱内压测定和尿流率测定，绝经期盆腔脏器脱垂的患者可以做尿动力学检查是否有非抑制性通尿肌收缩而引起的尿失禁。3.妇科检查：绝经期盆腔脏器脱垂的患者可以做妇科检查来判断是否患有妇科疾病，以针对性进行治疗。

围绝经期综合征的检查方法包括：：1.有潮汗、潮热、失眠、头痛等表现，可结合年龄和临床表现来确诊。2、检查糖脂的代谢，如果有什么不正常的，就会导致月经失调。3、血激素检测：FSH水平呈线性升高，雌二醇水平急剧降低。4、B超或心脑血管疾病，排除大脑或心脏疾病，只是荷尔蒙的变化或降低，可以确诊为围绝经综合症。