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尿毒症心衰症状有哪些

性别：男

年龄：37

突然感觉身体不舒服，去医院检查说是尿毒症心衰，这个症状有哪些呢？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
杨华夏 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中国医学科学院北京协和医院

问题分析：尿毒症心衰会出现呼吸困难，肢体水肿等症状。
大部分患者都会出现心衰的症状，表现为呼吸困难、肢体水肿，呼吸困难严重的有可能会出现夜间阵发性呼吸困难，端坐呼吸咳嗽，咳粉红色泡沫痰，夜间难以平躺入睡。再就是出现肢体的水肿，往往是双下肢水肿。还有可能会出现颈静脉怒张，肝脏增大，胸水、腹水这样的表现。
建议:在治疗方面主要就是控制慢性心率衰竭，纠正心律失常，透析治疗，纠正水电解质紊乱以及酸碱平衡失调，减轻水钠潴溜。

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尿毒症的早期症状是要根据原发病的不同，大多数尿毒症早期会出现恶心、呕吐等消化系统症状。如原发病是肾小球肾炎，可能会出现浮肿、尿量减少、贫血、恶心、纳差、疲乏、无力等。
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以消化道症状为主，表现为恶心呕吐。因为肾小球滤过率降低，会出现少尿或者无尿。水钠潴留比较明显的病人，会表现为高度的水肿、胸腔积液、心衰、端坐呼吸喘憋、夜间阵发性的呼吸困难等。
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一般情况下，老年心衰的症状有体力严重下降、消化能力降低、肿胀等症状，具体分析如下：老年心衰的主要表现为身体机能明显降低，稍微运动就会感觉到疲劳，会伴随着呼吸困难、气短，还有可能出现急性心衰的表现。患者平卧困难，有仰卧的习惯。合并右心衰的病人，会有全身的肿胀，尤其是下肢肿胀，还会伴随着胃肠的淤血，造成消化能力降低，还会引起腹腔积水，肺部的淤血会增加肺部的炎症。
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尿毒症会出现乏力、恶心、呕吐、食欲减退等消化道症状，还会出现高血压、蛋白尿、血尿以及少尿等。尿毒症肾性骨病常见，它的主要表现有骨痛与骨折，关节炎或关节周围炎以及皮肤瘙痒、肌病和肌无力等。
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张聪副主任医师
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会出现多系统的损害。如心血管系统，表现为胸闷、气喘以及夜间阵发性呼吸困难等症状。血液系统可以表现为贫血、血小板减少等。可表现为肾性骨病，骨痛、易骨折以及钙磷代谢紊乱等。此外，还会出现神经精神系统的症状，如嗜睡、烦躁、抽搐、甚至昏迷等。尿毒症晚期，易出现高钾血症以及低钙、高磷血症等电解质紊乱。
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张聪副主任医师
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尿毒症早期的时候没有任何症状，或仅有轻度的乏力，腰酸，因有增多等症状，少数可有食欲减退，代谢性酸中毒和轻度贫血。或是反复地出现水肿，尿中泡沫增多，或者出现肉眼血尿。尿中泡沫增多。
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尿毒症原发病不一样，它的临床表现可能也不一样。如果是慢性肾炎，除了蛋白尿、镜下血尿或肉眼血尿之外，这些病人常常会有浮肿，有时候有高血压，表现为头晕、头疼，有的病人有腰酸、腰疼。如果是高血压肾损害的病人，最早期的改变是夜尿增多，晚上总尿量多于白天尿量，早期的改变是夜尿增多，随着病变的进展，可能有腰疼、头疼。
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心衰最典型的症状就是呼吸困难甚至紫绀，活动后加重，还会有暗红色泡沫痰、双下肢水肿、失眠、健忘、头晕、头疼等症状。一些患者还会出现不同程度的血压下降、面色苍白、恶心、呕吐、食欲不振、肝区疼痛、少尿等。
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早期症状并不明显，会感觉非常疲乏，全身懒散，不愿活动，经过休息仍不能缓解，有腹胀，不思饮食，睡眠不实，常被恶梦惊醒等症状，感到心中不适，胸口憋闷，心跳不规律，脉搏增快，上楼或稍微活动就会出现心慌气短。
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一般情况下，心衰的早期症状，考虑有以下几种：第一种是心力衰竭，主要表现为心慌、胸闷、喘气、气促、胸痛、夜间咳嗽、咳痰、夜间呼吸困难等。第二种情况，就是体力消耗太大，体力不支，严重的时候会出现昏迷等情况。第三种是心前区刺痛、心悸、心律不齐、心动过缓等。第四种，患者还有可能会出现双下肢水肿等症状。
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