一般情况下，IV级心衰是心衰分级里面最严重的一种，对于该病症的患者根据不同状态不同情况也会有不同症状。具体分析如下：
1.静息状态：该情况下，患者会有胸闷气急等症状，活动后症状加剧，有时会出现夜间阵发性的呼吸困难，无法平躺，必须端坐呼吸。
2.出现急性左心衰：该情况下，患者会表现出面色苍白、全身出汗、烦躁不安等症状，有时会咳粉红色泡沫痰，甚至休克表现，病情严重者会猝死。

一般情况下，心衰的早期症状，考虑有以下几种：
第一种是心力衰竭，主要表现为心慌、胸闷、喘气、气促、胸痛、夜间咳嗽、咳痰、夜间呼吸困难等。
第二种情况，就是体力消耗太大，体力不支，严重的时候会出现昏迷等情况。
第三种是心前区刺痛、心悸、心律不齐、心动过缓等。
第四种，患者还有可能会出现双下肢水肿等症状。

心衰的症状有呼吸困难、饮食量下降、食欲减退等，需要及时治疗。
心力衰竭的临床症状取决于左心衰竭和右心衰。如果是左心功能衰竭，主要症状是出现呼吸不畅、咳出粉色泡沫痰、咳嗽咳血，可诱发心源性气喘，另外，还有少尿，全身乏力，头晕等症状；右心衰竭主要有颈部静脉充盈、食量减少、食欲减退、上腹部饱胀等症状。建议及时前往医院就诊，明确病因后对症治疗。

通常情况下，心衰的症状是如下：
1.如果左心系统发生心功能不全，那么，左心室的血液就无法从左心室泵入到主动脉和分支，从而在肺中淤积，从而引起肺淤血，甚至是急性肺水肿。其主要的临床症状是咳痰、咳嗽、胸闷、甚至是气短。
2.当右心系统发生心功能不全时，静脉血液无法从右心室泵入肺动脉，造成血液淤积在周围组织和消化道，造成下肢水肿、肝脏淤血、消化道淤血。其主要的临床症状是下肢肿胀、食欲减退、腹水、全身发黄。

心衰晚期的病人通常会出现呼吸困难、气短、憋喘等症状，并伴有心源性疾病，需要住院治疗。
也有部分患者会出现肾脏功能异常，如全身浮肿、胸腔积液、双下肢水肿等。因此，如果出现了心衰，首先要进行积极的治疗，平时要多吃清淡的食物，少吃油腻的食物，多吃易消化的食物。
另外，一顿饭不能吃的过多，最好是七成八分饱，这样可以减轻心脏的负荷，对身体的健康也有好处。

在疾病初期的时候，心衰病人会感到很累，不想运动，还可能会出现食欲减退、睡眠时呼吸困难等情况。
有的病人在心力衰竭的初期，也会出现心慌、呼吸困难、心跳不规则等情况，并且在上楼和做一些简单的运动之后，也会出现心慌、气短、呼吸困难等情况。有的病人，在初期没有任何征兆，也没有意识到自己的存在，从而耽误了治疗。

二度心衰的病人症状多数为体力活动大受限制，轻微活动即可引起心脏不适的症状，一般活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。平时应少吃盐，注意调控情绪，多注意休息。严禁剧烈活动。

心衰常见症状是全身乏力、头晕、体力活动的时候会心跳加快、心慌，严重者还会出现胸闷气短，四级的心衰是严重的，卧床休息时都不能够平躺，平躺都会憋气、憋血，必须要坐起来端坐着呼吸。心衰的常见症状就是说心脏往外全身的各个脏器供血不足，比如全身乏力、头晕、体力活动的时候，心跳会快、心慌。

早期症状并不明显，会感觉非常疲乏，全身懒散，不愿活动，经过休息仍不能缓解，有腹胀，不思饮食，睡眠不实，常被恶梦惊醒等症状，感到心中不适，胸口憋闷，心跳不规律，脉搏增快，上楼或稍微活动就会出现心慌气短。