关节脱位和骨折的区别

通常来说，关节脱位和骨折的共同特征活动受限。关节脱位多见于关节，关节部位有明显的变形变化，接触时会出现关节内部的空洞。在发生骨折后，可以看到骨折末端有一定的脱位，压迫时会有骨磨感，相应的关节活动受到限制。而关节脱位和骨折的共同特点是，关节的运动受到限制，肢体的运动受到限制。受伤后四肢活动受到限制，需要尽快到正规的医疗机构进行检查，以明确是否存在脱位、断裂等问题。

关节脱位是指关节完全断裂，顺次关系表面不再接触，而骨折是骨质的完整性遭到破坏或其连续性中断即称为骨折。关节脱位和骨折最大的区别就在于两者定义不同。关节脱位是指人体各个关节骨头的关节面失去正常的对应关系，临床上被分为损伤性脱位和先天性脱位等。会导致人的关节出现不同程度的丧失功能。而骨折是指骨头结构完全或部分断裂，经过处理往往能够恢复原来的功能，但少数患者可能会存在后遗症。虽然骨折和关节脱位都有可能是外力因素所导致的，但是这两种疾病的病因依旧存在着差别。睡眠过程中要使用硬板床，这样可以减少椎间盘承受的压力。急性发作期间应尽量卧床休息，疼痛期缓解后也要注意适当休息，不要过于劳累，以免加重疼痛。

肩关节脱位合并骨折可以通过手法复位、内固定、功能锻炼等方式进行治疗，具体分析如下：肩关节脱位合并骨折，要看具体的骨折位置，再做相应的处理。对于肩关节脱位合并肱骨大结节撕裂性骨折的患者，在进行肩关节脱位复位后，骨折基本可以恢复大半，可以采用三角巾或前臂固定带悬吊4周，进行肩关节活动功能锻炼。但对于肩关节脱位并伴有肱骨外科颈骨折的患者，早期的肩部难以进行手法复位，只能先切开复位，再用钢板固定。

对脱位需主动复位，对骨折部位较好地选用保守治疗即可，对错位骨折，则需主动切开复位内固定，恢复正常解剖结构。术后还要保持一个良好的体位，均需严格注意休息，加以防护。避免活动度过大、过于激烈，影响了后期康复，易造成骨折再错位或形成习惯性脱位等潜在因素。在这个过程中一定要注意避免关节周围软组织肿胀造成功能障碍，还要做好术后的护理工作，防止感染等并发症的发生。同时要加强营养支持治疗，提高机体免疫力。通常要求悬吊患肢，并注意防护，约3周至1个月后再拍片检查，如有骨痂长出，则需进一步锻炼肩关节功能，运动方式推荐做摸墙、爬高等运动，锻炼肩关节活动度，还可适当拉单杠等，其目的是恢复肩关节的正常活动，从而使患者恢复正常功能，是完全没有问题。

区别肩关节脱位和骨折，拍X线光片就可以明确诊断。肩关节脱位，表现为局部肿胀，并且出现方肩畸形，肩关节弹性固定，屈伸活动受限。而对于骨折的病人除肿痛以外，还有大量的皮下淤血，局部畸形的情况，按压会有明显的骨擦音。对于单纯的肩关节脱位，多数可以通过手法复位成功，然后悬吊患肢保护三周左右。而骨折虽也会有肿胀或者疼痛，较轻时保守治疗即可，骨折错位非常严重时，就有必要积极的进行手法复位或者是进行切开复位内固定手术治疗的。总之，想要确认患上肩关节脱位还是骨折，需进行拍片后由医生诊断告知。

三踝骨折伴踝关节脱位，患者可以进行跟骨牵引。牵引的作用在于对患者进行复位，同时也能有效地改善患者的疼痛，当患者术后局部肿胀逐渐消失，出血量减少，再进行切开复位和内固定术。一般都会进行详细的术前检查，包括常规的X线光片、CT、MRI等，来判断骨折有没有错位，有没有韧带断裂。大部分患者都会选择进行骨折的解剖复位和内固定，如果出现了断裂的韧带，可以通过修复和重建的方式进行。手术后要做好充分的睡眠和防护，同时要做好伤口换药的准备，避免出现血栓。

问题分析：你说的是肩锁关节脱位是吧？如果是肩关节脱位应该早就手法复位了。意见建议：像你这样的情况，一个星期，还是可以通过手术的方法治疗的。而且如果时间锁关节脱位，同时有骨折，还是手术治疗比较好。

右踝关节脱位骨折通常需要积极的进行手术治疗。右踝关节脱位骨折后患者，会表现为局部高度的肿胀，疼痛，并限制踝关节的运动，常发生关节变形。对这种病例来说，首先应该考虑到可能发生的问题，比如软组织粘连导致不稳定以及骨愈合延迟等因素，然后根据患者的具体病情制定相应的临床诊断。拍一张普通X线光片，局部CT及核磁共振，清楚地了解损伤轻重，并能清楚韧带有无完全撕裂，由此决定了积极治疗方案。对于右踝部的骨折，患者一般都是比较容易受伤的部位。一般需主动手术，骨折切开复位内固定术需腰硬结合或全麻。如果患者发生了不愈合以及软组织坏死等并发症的话，那么就必须要及时地进行处理。

肱骨髁上骨折和肘关节脱位的鉴别如下：肱骨髁上骨折的患者可以出现感骨擦音，肘关节主动和被动活动都会受限，肘后三角关系仍然是正常的，但仍然有部可以分活动。肘关节脱位的患者，局部无骨擦音，肘后三角关系是异常的，局部表现为弹性固定，无法进行主动和被动活动。另外患者需要通过X线检查可以对这两种疾病进行最终确诊。

肱骨髁上骨折与肘关节脱位鉴别要点如下：首先，肱骨髁上骨脱位是指肱骨髁上部分畸形并伴有不正常活动和骨摩擦音，骨擦感及其他骨折专有体征，肘关节脱位则是指肘关节弹性固定且关节内空，肘关节部分骨性隆起且未见不正常活动与骨摩擦音或骨擦感的骨折。二是肱骨髁上骨折复位时仍有可能再移位，肘关节脱位复位时屈伸肘关节的活动度一般不再脱位。