慢性肾功能衰竭的早期症状

会有贫血，低血糖，骨折，男性雌性化，流鼻血，心衰，尿毒性脑病等症状。贫血肾衰致使促红细胞生成素下降，会发作浑身乏力等贫血体现。骨折。低血糖肾衰时肾脏无法有用地灭活体内胰岛素时，有些塬本血糖较高的糖尿病就会呈现低血糖体现。男性“雌性”化，肾衰时肾脏无法灭活体内的雌性激素，许多男性患者就会呈现胸部增大、体毛削减等雌性化体现。流鼻血，肾衰致使机体凝血功用减煺，致使常常流鼻血。建议在生活上要多注意休息，不能过于的劳累，多吃一些新鲜的蔬菜和水果也是很必要的，还是要减少脂肪含量的摄入，多吃一点淡水鱼类。

体内的毒素会一直堆积，形成尿毒症，加剧肠胃疾病的严重程度，引起人体代谢平衡失调，逐渐造成全身性的器官衰竭。一般肾衰竭的晚期，常常会出现的症状就是造血系统的严重损害，比如像贫血和出血等等的并发症是最常见的，心血管系统方面的症状危害主要包括高血压、心律失常、以及心力衰竭、心包炎等等最为常见，还会发生心包积液。呼吸系统方面的症状表现是在呼气的时候有氨味，呼吸常常会变得稍快而深沉，严重病情最后可出现尿毒症性肺炎和胸腔积液症状。消化系统的症状主要是食欲减退、恶心、以及呕吐、腹泻，患者自我感觉口中有尿味等，最后就可能会引发尿毒症胃炎、结肠炎。建议肾衰竭晚期的症状表现出现后，一定要引起重视，在确诊后一定要积极的配合医生进行有效治疗。多注意饮食，多喝水，多休息。

一般情况下，小儿慢性肾功能衰竭的主要症状有贫血，并常有出血倾向，小儿慢性肾功能衰竭常表现为皮下、粘膜下出血，还可出现胃肠道、鼻腔出血。肾性骨病或肾性骨营养不良，导致小儿慢性肾功能衰竭，表现为骨痛与骨折、皮肤搔痒、肌无力，小儿生长发育迟缓等。此外，还可出现精神症状，表现为乏力、注意力不集中、性格行为异常等等。建议及时前往医院进行检查，明确病因后对症治疗。

问题分析：　进入慢性肾功能衰竭，尤其是进入肾衰竭期以后，临床症状较明显。例如消化系统有厌食、恶心、呕吐、口有尿臭味;神经系统有疲乏、头痛、头晕，重者嗜睡、烦躁、淡漠、惊厥、昏迷等;心血管系统有高血压、左心室肥大，心肌炎、心包炎、视力障碍，视网膜出血;造血系统有贫血、出血倾向;呼吸系统有代谢性酸中毒时呼吸深长，可有胸膜炎的症象;皮肤瘙痒伴色素沉着，水电解质平衡紊乱。意见建议：　而尿毒症时慢性肾功能衰竭的终末期，所以临床症状更加严重一些。通常慢性肾功能衰竭的血肌酐133umol/L至707umol/L之间，尿毒症患者的血肌酐在707umol/L以上。

慢性肾功能衰竭的症状，主要有水肿、尿中泡沫增多、夜尿增多、恶心、呕吐、面色或者指甲苍白，有些人可能伴有皮肤瘙痒。慢性肾功能衰竭，肾脏的排水能力已经下降很大，一部分水分会储存在身体内，会造成患者水肿症状，比如眼睑的水肿、双下肢的水肿。

慢性肾功能衰竭的症状，主要有水肿、尿中泡沫增多、夜尿增多、恶心、呕吐、面色或者指甲苍白，有些病人可能伴有皮肤瘙痒。慢性肾功能衰竭，肾脏的排水能力已经下降很大，一部分水分会储存在身体内，会造成患者水肿症状，比如眼睑的水肿、双下肢的水肿。慢性肾衰的病人很多都有尿蛋白，经过尿液冲刷以后，会起很多的泡沫，像洗衣粉被冲刷起来的样子。

主要是表现为肾炎的水肿，血尿，蛋白尿，高血压，但抽血化验的时候发现血肌酐的升高，如果血肌酐升高达到一定的程度，可能最早会出现消化道症状，比如食欲不振，恶心，呕吐，甚至出现便血，包括尿毒症性的口炎，这些都是会有的。

指导意见：一般有乏力、腰部疼痛、纳差、肉眼血尿、水肿、高血压、肾功能异尝尿量减少部分患者少尿、充血性心力衰竭等饮食上清淡多增加营养

　　一、病史及症状 　　既往多有各种肾小球肾炎、肾盂肾炎、高血压病、糖尿病及痛风病等病史。早期常有纳差、恶心呕吐、头痛、乏力和夜尿多，逐渐出现少尿、浮肿或血压高。多数病人口中有异味、口腔粘膜溃疡、鼻出血或消化道出血等，可有注意力不易集中、反应迟钝、肢体麻木、嗜睡或躁动不安等神经精神症状，严重者大小便失禁甚至昏迷；有胸闷、气短、心前区不适者，提示并发尿毒症性心肌病，咳嗽、咯痰或咯血、夜间不能平卧者，提示并发肺水肿或尿毒症性肺炎；少数病人胸闷、持续性心前区疼痛，或伴有不同程度发热，可能为心包积液；如皮肤瘙痒、骨痛或肌肉抽搐，甚至行走不便，提示并发继发性甲旁亢或肾性骨病；病人易罹患各种感染，如呼吸道感染、泌尿道感染或皮肤感染等。 　　二、体格检查 　　多数血压高、贫血貌或面色黝黑，颜面部或下肢浮肿。可有精神神志异常、全身或局部出血、呼吸浅快或端坐呼吸、颈静脉怒张、肺部干湿性罗音、心界扩大、胸膜或心包摩擦音、心率或心律改变、肝肿大及腹水等体征。 　　三、实验室检查 　　（一）尿常规： 　　尿比重下降或固定，尿蛋白阳性，有不同程度血尿和管型。 　　（二）血常规： 　　血红蛋白和红细胞计数减少，红细胞压积和网织红细胞计数减少，部分病人血三系细胞减少。 　　（三）生化检查： 　　GFR50～80ml/min，血尿素氮、肌酐正常，为肾功能不全代偿期；GFR50～20ml/min，血肌酐186～442μmol/L，尿素氮超过7.1mmol/L，为肾功能不全失代偿期；GFR20～10ml/min，血肌酐451～707μmol/L，尿素氮17.9～28.6mmol/L为肾功能衰竭期； GFR小于10ml/min，血肌酐高于707μmol/L，尿素氮28.6mmol/L以上，为肾功能衰竭终末期。肾功能衰竭时，常伴有低钙高磷血症、代谢性酸中毒等。 　　（四）影象学检查： 　　B超示双肾体积缩小，肾皮质回声增强；核素肾动态显象示肾小球滤过率下降及肾脏排泄功能障碍；核素骨扫描示肾性骨营养不良征；胸部X线可见肺淤血或肺水肿、心胸比例增大或心包积液、胸腔积液等。 　　（五）肾活检可能有助于早期慢性肾功能不全原发病的诊断。