糖尿病眼底检查方法是什么

糖尿病的筛查进行血糖的测定来筛查是否存在糖尿病，可以进行空腹血糖测定、随机血糖测定或者进行餐后2小时血糖测定。一进入青春期就要进行筛查。如果说第一次筛查，血糖是正常的，每隔三年就要重新再做一次筛查。

儿童糖尿病要进行尿液检查：(1)糖尿病重症病例在治疗前往往已有糖尿病。轻度病例只能在饭后或感染等应激状态下出现。很多慢性病患者血糖阈值高，没有糖尿病。所以采集一段时间的尿液进行定量检测更有意义。(2)蛋白尿反映了糖尿病患者早期肾脏受累的程度。糖尿病患儿无并发症时，蛋白尿为阴性或偶见蛋白尿。提示患者有早期糖尿病肾病。当蛋白尿的排泄率大于300mg/d时，称为临床或大量蛋白尿。(3)发现严重疾病或饮食障碍伴酮症酸中毒时，尿酮体阳性。(4)管状尿常与大量蛋白尿同时出现，多为透明管状和颗粒管状。见于弥漫性肾小球硬化。

确认糖尿病的检查如下：1、葡萄糖耐量试验、胰岛素和C肽释放试验：该试验是糖尿病体检中最重要的一项。葡萄糖耐量试验是国际公认的糖尿病诊断试验，测量空腹血糖和葡萄糖负荷后的血糖，空腹血糖7.0mmol/L，餐后2小时血糖11.1moll/L，可诊断为糖尿病。在进行糖耐量试验的同时，可以抽血测定胰岛素和C肽，有助于判断胰腺B细胞的储备功能，尤其是对治疗方法的选择。2、空腹血糖检查：空腹血糖检查是糖尿病常规检查最重要的项目之一，可以在医院抽血用生化分析仪检测静脉血糖，用家用血糖仪的试纸检测血糖，这两种方法在通过葡萄糖氧化酶反应获得结果方面都是特异的。

糖耐量检查糖尿病的方法如下：口服葡萄糖耐量试验是空腹抽血后口服75g葡萄糖。从喝第一口糖水开始计时，分别在服糖后2小时和2小时抽取静脉血测血糖。空腹血糖正常值为3.8-6.0mmol/L，空腹血糖在6.0-7.0mmol/L时，空腹血糖过高。当空腹血糖大于7.0mmol/L时，如伴有糖尿病典型症状，可诊断为糖尿病。如果没有糖尿病的典型症状，则需要在另一个不同的时间进行复查和确诊。服糖后2小时血糖正常值低于7.8moll/L，服糖后2小时血糖在7.8~11.1moll/L时，糖耐量异常。当餐后2小时血糖大于11.1mmol/L时，若伴有糖尿病典型症状，可诊断为糖尿病。

c肽又称连接肽，是胰岛细胞的分泌产物。检测C肽可以检测胰岛素的含量，从而准确反映胰岛细胞的功能。糖尿病患者血糖高的原因是胰岛素不足，胰岛素是由胰岛细胞分泌的。通过测定C肽可以了解胰岛细胞的功能，对糖尿病的诊断和治疗具有重要意义。糖尿病早期c肽检查是糖尿病患者最基本的检查项目。患者要注意少吃甜食，平时要吃清淡的食物。多吃含维生素C的水果和蔬菜，避免熬夜，养成良好的生活习惯。

检查糖尿病有几种方法：一、血糖，血糖是判断糖尿病控制指标是否达标最直观的方法，也是诊断糖尿病的一个指标。血糖分为空腹血糖和糖水或饭后血糖；二、糖化血红蛋白，代表三个月血糖的平均水平，也是抽血检查。三、胰腺功能的检查。包括胰岛素C肽的检查，胰岛素C肽是用于判断胰腺功能状态的指标。第四、尿常规检查主要用于判断尿糖水平或有无尿酮体。

糖尿病的检查有查血糖、糖化血红蛋白。对于糖尿病的诊断，需要做糖水试验或者空腹静脉血糖。将200毫升水放入75克无水葡萄糖中，在5分钟内饮用糖水。第一口糖水后半小时、一小时、两小时、三小时，抽取静脉血。如果空腹血糖≥7.0mmol/L，喝糖水后2小时血糖≥11.1mmol/L，则诊断为糖尿病。如果患者确诊为糖尿病，需要评估糖尿病的并发症，如糖尿病眼底检查、糖尿病尿蛋白检查和24小时尿蛋白定量、尿白蛋白与尿肌酐比值等。

糖尿病属于内分泌科。很多医院都有内分泌科，但是一些小一点的医院没有内分泌科，可能会被归为普通内科或者大内科。其他的比如和血液科、肾内科放在一起，所以每个医院的情况都不一样。如果是正规三级以上医院，各科都比较细，都有内分泌科。如果没有内分泌科，可以作为普通内科。因为现在糖尿病是一种常见病，虽然有些医院没有内分泌科，但是医师应该对糖尿病有所了解。如果实在搞不清楚，应该去正规的内分泌科医院。

糖尿病患者检查具体如下：1、每天检查血糖、血压和脚；2、每月检查项目有血糖，如果血脂高，每月检查血脂，调整降脂药物并及时检查；3、3个月检查项目有糖化血红蛋白，反映3个月的平均血糖，还要查尿常规，看是否有尿蛋白或尿糖阳性，或者是否有尿路感染；4、半年一次的检查项目包括糖尿病眼底检查，尤其是已经有视网膜病变的患者；5、每年做一个相对全面的评估。除了查血糖、血压、血脂，还要查糖化血红蛋白、下肢ABI试验、彩超，确定颈动脉有无斑块。通过心电图检查是否有心肌缺血。如果有心肌缺血，需要做动态心电图、动态血压和彩色多普勒超声心动图。

检查眼底糖尿病的方法如下：一般来说，应该在瞳孔检查眼底，即用眼药扩大瞳孔。这样检查眼底范围大，可以充分了解眼底情况，发现出血、血管瘤、视网膜渗出、视网膜裂孔等。尽可能早地进入视网膜。一般疾病在早期只能出现分散在视网膜表面的点状出血，这个阶段不需要治疗。控制血糖就够了。但是，如果出现玻璃体腔血或视网膜表面增生等严重并发症，就要尽快用手术或激光光凝治疗。