成人隐匿性糖尿病是什么

妊娠糖尿病是指怀孕前未患糖尿病，妊娠糖尿病是糖尿病的一种特殊类型，也是2型糖尿病的一种后备状态。临床资料数据显示，有2％～3％的女性在怀孕期间会发生糖尿病，多发生于妊娠的中晚期，且多见于肥胖和高龄产妇。妊娠糖尿病发生早产、低体重儿、难产、巨大儿、先天畸形等的几率明显高于无糖尿病的孕妇的胎儿。

对于1型糖尿病即多尿、多饮、多食以及体重减轻明显等。对于2型糖尿病早期可能并没有明显的表现，没有明显的多尿、多饮、多食的症状，甚至体重还有可能增加。当血糖升高比较明显的时候，才会出现多尿、多饮、多食的表现，体重才会随之减少。

要注意，低盐低脂低糖饮食，清淡饮食很重的。每天食盐量限制在5克之内。要控制碳水化合物的摄入。避免高脂肪饮食。要避免荤油。多进食富含粗纤维的蔬菜，多进食高钙食物，多进食优质蛋白，如鸡蛋、鱼肉、瘦肉等。严格戒酒戒烟。每天还要注意多运动，不可久坐不动。控制体重积极减肥。

糖尿病患者不能正常进食时可使用安素。安素是肠道营养粉剂，可作为人体唯一营养来源补充。糖尿病患者因其余原因不能正常进食时，可采用鼻饲法食用安素。安素含有人体必需的蛋白质、脂溶性维生素、脂肪、碳水化合物、亚油酸等多种成分，提供较高质量的营养能量。在吃安素的过程中，必须计算总热卡的摄入和蛋白质的摄入量，对可能发生的血糖变化给予相应的指导。肝功能、肾功能异常，应检测安素中蛋白质含量。血管紧张素的成分不同，每个厂家生产的安素的内容物也不同，请仔细观察后再食用。

根据流行病学调查，糖尿病发病率约为10%。但还有另一个特殊性。如果患者父母一方患有糖尿病，那么患病的概率比其他人高40%，如果父母双方患有糖尿病，那么可能会提高70%。这是2型糖尿病。如果父母是单方面的，或者双方患有1型糖尿病，患者患病的概率也是5%-20。还有一些患者是肥胖引起的糖尿病，所以体重必须保持基本正常，饮食习惯、生活作息都要保持相对平衡，一日三餐中三种能量的摄入也要保持平衡。只有这样才能降低糖尿病的概率。

成人免疫性糖尿病是指1型糖尿病中最常见的1A型糖尿病，是一种免疫介导的糖尿病。其发病机制是由自身免疫、遗传因素和环境因素引起的。患者体内存在易感基因，使得患者更容易产生自身抗体。这些人会出现由环境因素引发的自身免疫反应。目前认为环境因素主要是病毒感染，如风疹病毒、腮腺炎病毒、柯萨奇病毒、肠道病毒等。自身免疫反应开始后，产生针对胰岛细胞的特异性自身抗体，导致胰岛细胞坏死或凋亡，胰岛功能受损，胰岛素分泌减少。当胰岛细胞继续受损到一定程度，仅剩20%左右的细胞时，患者血糖会明显升高，发生糖尿病，需要终身胰岛素治疗。

成人隐匿性自身免疫糖尿病是1型糖尿病的一个特殊类型。1型糖尿病是相对比较明显的独立疾病，但有少数患者发病年龄较大，常合并其他自身免疫性疾病，在很长一段时间内酷似2型糖尿病，因此以往多认为是2型糖尿病的一个亚型。这种糖尿病的发病机制主要是由于免疫机制所导致的糖尿病，患者往往可以有胰岛素以及胰岛细胞抗体的升高，胰岛抗体的阳性，患者胰岛功能是逐渐下降逐渐衰退。

成人隐匿性自身免疫糖尿病是1型糖尿病的一个特殊类型。1型糖尿病是相对比较明显的独立疾病，但有少数患者发病年龄较大常合并其他自身免疫性疾病，在很长一段时间内酷似2型糖尿病因此以往多认为是2型糖尿病的一个亚型。患者体重大多正常或消瘦发展缓慢最终成为依赖胰岛素的迟发型或缓慢进展型1型糖尿病。这类患者体内谷氨酸脱羧酶抗体阳性，说明b细胞自身免疫性破坏是其以后胰岛素缺乏的原因。现在将该型命名为成人隐匿性自身免疫性糖尿病是1型糖尿病的一个亚型。

自身免疫性糖尿病指的是1型糖尿病中最常见的1A型糖尿病是一种免疫介导性糖尿病。其发病是自身免疫和遗传因素、环境因素共同造成，患者体内存在易感基因，使患者更容易产生自身抗体。这些个体在环境因素的触发下会发生自身免疫反应，目前认为环境因素主要是病毒感染，比如风疹病毒、腮腺炎病毒、柯萨奇病毒、肠道病毒等等。自身免疫反应启动之后，特异性产生针对胰岛细胞的自身抗体，导致胰岛β细胞坏死或者凋亡，胰岛功能受损，胰岛素分泌减少，胰岛β细胞持续损伤达到一定程度，残存的β细胞只剩下20%左右时，患者血糖明显升高出现糖尿病需要终身使用胰岛素治疗。

糖尿病和肾病是糖尿病引起的严重有害性最大的慢性并发症。主要指糖尿病性肾小球硬化，是以血管损伤为主要因素的肾小球病变。早期无症状，血压可能正常或很高。糖尿病的发病率数字随着糖尿病患者的延长而增加。糖尿病早期肾脏体积增大，肾小球过滤率增加，成为高过滤状态后，间歇性蛋白尿或微量白蛋白尿逐渐出现。随着病情的延长，持续的蛋白尿、水肿、高血压、肾小球过滤率下降，肾功能衰竭和尿毒症是糖尿病死亡的主要原因之一。