糖尿病的神经病变的表现是什么

2型糖尿病神经病变表现为手脚麻木，感觉异常。2型糖尿病周围神经病变一般见于糖尿病病史5年以上，平时血糖控制不佳的患者，易并发糖尿病周围神经病变。临床表现首先是感觉异常，主要表现为手脚麻木，感觉异常，如针刺感、蚁行感、瘙痒感或痛觉过敏。这种麻木一般是对称的，从远端开始，经常穿袜子或戴手套的部位。因此，临床上也称之为手套或袜子样感觉异常。还有的患者双下肢肌肉萎缩，尤其是脚肌腱之间的肌肉明显萎缩。

一般来说，糖尿病神经病变是远端末梢神经炎，C形感觉神经受累，主要表现为类似手套、袜子的异常感觉。它可以是神经痛的症状，如麻木，蚂蚁爬行，烧灼感和针刺感，以及麻木，像戴手套和袜子。这种情况通常可以通过治疗糖尿病，给予神经营养药物，如甲钴胺和维生素B1来修复。重点是控制糖尿病，可以避免糖尿病周围神经病变的发生。

糖尿病周围神经疾病的表现主要是神经传导异常，神经血液供应可能不足。可能会出现四肢麻木、下肢麻木、疼痛、膝盖肌腱反射消失、足背动脉波动减弱等一些病例。有些神经病会损害内脏的自主神经，引起便秘、交替腹泻、尿失禁、异常出汗、心率增加等胃肠问题。因此，受伤神经的不同部位有不同的症状。治疗的主要方法是营养神经。临床上，可以口服甲钴胺或维生素B12，也可以通过静脉注射碳酸来进行抗氧化治疗。

糖尿病神经病变的后果如下：1、糖尿病可引起周围神经的病变，导致四肢感觉异常，针刺不痛的感觉，自发疼痛。2、严重者可出现肌肉萎缩、皮肤苍白、无汗、四肢粗糙。糖尿病还会引起脊髓疾病，引起自发性疼痛，沿着四肢的自发性疼痛和烧灼感。3、糖尿病还会引起中枢神经系统、视网膜、眼底视网膜和视神经的疾病，导致视力下降，甚至失明。4、糖尿病还会引起中枢神经系统的病变，也就是脑血栓，会导致偏瘫，所以是一种全身性的疾病，会造成很多不好的后果。

糖尿病出现神经病变时，患者会出现双脚溃疡、血管循环障碍、严重时甚至截肢。因此，糖尿病神经病的风险很大，要重视。糖尿病一般由于长期高血糖、血糖调节不良、代谢障碍、神经炎症损伤、营养不足等原因，糖基化产物堆积在体内。如果症状没有改善，会引起周围神经疾病的症状，因此，患者可能会感到烧伤或刺痛。建议患者及时到医院进行相应的检查，及时控制血糖和血压，进行适当的运动，调节机体的免疫能力。

糖尿病神经病变的症状有：1、中枢神经病变：表现为血管性痴呆，记忆力和活动能力下降，脑梗塞发病率高，易漏诊；2、周围神经病：最常见的是远端对称性多发性神经病，表现为麻木、疼痛、感觉异常；近端运动神经病常并发远端对称性运动神经损害，表现为肌肉无力；自主神经病变涉及循环、呼吸、消化等系统，导致功能障碍，还有单神经病、多单神经病和骶神经病。

要血糖控制，血糖控制达标以后，症状有所缓解；可以应用抗氧化剂，如α-硫辛酸等；可以用改善末梢神经循环的药，维生素B、维生素C。自主神经分布在全身各组织器官，不同部位的自主神经受损后的表现各不相同。

糖尿病周围神经病变，根据病变的程度和部位，有不同的治疗方案，如下：1.保暖糖尿病周围神经病变常与周围血管疾病同时存在，四肢末端寒冷。这时保温有助于周围神经疾病的恢复。2.口服营养神经或静脉注射的药物可以起到营养神经的作用。3.有条件的人可以向肌肉注射神经生长因子。4.疼痛神经病的人可以使用口服止痛药。

糖尿病神经病变的中医治疗的方法如下：1、常用的活血通络药，如加少许鸡血藤，若是上肢加少许桑枝，若是下肢加少许牛膝，即可达到治疗的目的。另外，一些化痰通络的药物，临床上最常用的化痰通络的药物，如加入少许半夏、陈皮或丝瓜络，就可以达到治疗的目的。2、此外，糖尿病周围神经病变除了口服药物外，还可以通过一些外用方法进行治疗。糖尿病周围神经病变患者会出现四肢麻木或疼痛。临床上认为糖尿病的病因是阴虚热燥。但糖尿病周围神经病变发生时，会出现血瘀或痰热郁结。所以要在辨证论治的基础上加用活血类药物或化痰类药物，以达到治疗的目的。

糖尿病神经病变的原因如下：1.发病机制复杂，传统认为与长期糖代谢障碍、微血管病变、神经营养因子不足有关。其中高血糖是最基本的病因。如果血糖长期在高范围内波动，不仅会直接毒死神经细胞，还会引起外周微血管疾病。神经细胞营养供应受阻，神经缺血缺氧，神经逐渐受损。2.糖尿病神经疾病包括全身各部位的神经，包括中枢神经、外周神经和植物神经。其中中枢神经病变相对罕见，但周围神经病变和自主神经病变非常常见。不同类型的损伤神经与不同的病理变化相结合，形成多种临床表现。3.一般来说，患病时间越长，血糖控制越差，发生神经病的可能性就越大。因此，控制血糖是减缓神经疾病发生的首要任务。