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不胖的人患了糖尿病能吃二甲双胍吗

性别：女

年龄：30

虽然我并不是很胖，但是我却得了糖尿病，请问不胖的人患了糖尿病可以吃二甲双胍吗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
孙香兰 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析：不胖的人患了糖尿病不能吃二甲双胍。
因为降糖药二甲双胍主要用于糖尿病的基础治疗，尤其是二型糖尿病肥胖患者，因为二甲双胍可以减肥。临床上很多中等身材或偏瘦的糖尿病患者口服二甲双胍后体重下降明显，所以一般不建议偏瘦的患者口服二甲双胍。可以选择其余降糖药，如磺脲类降糖药、糖苷酶抑制剂等，可以很好的控制血糖。没有用过二甲双胍，建议用其余降糖药物治疗。请不要优先二甲双胍。

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糖尿病的典型症状当中就包括消瘦以及喝水多，所以还是存在糖尿病的可能性的，建议到医院进行尿常规以及血糖，糖化血红蛋白的检查。如果检查结果提示尿糖阳性，空腹血糖大于7.0，同时糖化血红蛋白大于7%的糖尿病，基本可以定性，进一步需要根据糖尿病的分析确定降糖药物进行治疗。
不胖的人患了糖尿病能吃二甲双胍吗
孙香兰副主任医师
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不胖的人患了糖尿病不能吃二甲双胍。因为降糖药二甲双胍主要用于糖尿病的基础治疗，尤其是二型糖尿病肥胖患者，因为二甲双胍可以减肥。临床上很多中等身材或偏瘦的糖尿病患者口服二甲双胍后体重下降明显，所以一般不建议偏瘦的患者口服二甲双胍。可以选择其余降糖药，如磺脲类降糖药、糖苷酶抑制剂等，可以很好的控制血糖。没有用过二甲双胍，建议用其余降糖药物治疗。请不要优先二甲双胍。
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孙香兰副主任医师
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不胖的人也有可能患上妊娠糖尿病。但相对肥胖的产妇更容易患上妊娠期糖尿病。肥胖和高血糖之间有一定的联系，建议瘦瘦的女性也进行葡萄糖耐量试验。糖尿病筛查的时间是怀孕24-28周，如果比较瘦的女性没有妊娠期糖尿病，后期饮食中也要注意不要吃含糖量太大的食物。妊娠末期，妊娠期糖尿病可能会再次出现。对于肥胖的产妇，要进一步控制饮食，必要时要提前筛选75克葡萄糖耐量试验。分娩后要继续监测血糖，分娩后血糖升高，可以用胰岛素继续治疗。
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怎么吃也不胖确实是糖尿病很多患者的临床症状，但不能凭症状诊断糖尿病。如果患者吃多少也不胖，就必须在医院接受标准糖耐量试验。空腹血糖在每升7毫摩尔以上，葡萄糖负荷75克后2小时血糖在每升11.1毫摩尔以上，即可诊断为糖尿病。糖尿病患者血糖控制不佳时出现三多一少症状，多食易饿，但体重下降，同时口渴多饮，尿频多。但无论怎么吃都不会发胖，不仅出现在糖尿病症状，还出现在甲状腺功能亢进症患者身上，临床上一旦出现症状，就要及时就诊。
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