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糖尿病吃完饭血糖偏低是怎回事

性别:男

年龄:29

我一直有糖尿病,昨天吃完饭之后测量血糖偏低,糖尿病吃完饭血糖偏低是怎回事?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
孙香兰 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析:糖尿病患者血糖偏低,最常见的原因是降糖药物所致。
糖尿病患者使用磺脲类药物或使用胰岛素时,血糖容易降低。其次还可能因为饮食不规律,无法定量饮食,饮食过少会诱发血糖下降。或者是运动不固定,突然增加运动量,血糖就会过高,血糖就会降低。血糖偏低时,糖尿病患者应及时食用含糖食物,避免发生不良事件。建议糖尿病或者在平时做好饮食均衡,适量运动。

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餐后两小时血糖值小于7.8mmol/L。临床上对于糖尿病的诊断需要做空腹血糖和餐后血糖进行综合评判,以免出现误诊。部分患者在检查空腹血糖时正常,血糖的参考值在6.3mmol/L以下,在做餐后血糖化验时血糖值超过正常范围,高于7.8mmol/L,经过几次化验都高过正常值可以确诊为患有糖尿病。
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正常人餐后两小时血糖要控制在7.8mmol/L以下才算正常。如果餐后血糖水平高于7.8mmol/L,可诊断为糖尿病。如果血糖水平高于正常值,但是没有达到诊断值,则需要进行葡萄糖耐量试验。高血糖的人应该限制含糖食物的摄入。如果确诊高血糖,需要口服降糖药或注射胰岛素。一定要在医生的指导下合理用药,防止血糖控制不好。
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餐后血糖高有一定妊娠糖尿病的风险。餐后2小时血糖测量是诊断和发现糖尿病的重要方法。通常从第一餐开始,两小时后测量。很多孕妇的空腹血糖并不高,但餐后血糖却很高。如果不及早发现,就有高血糖的风险。体检时查餐后2小时血糖,可反映胰岛细胞储备功能。如果储存功能不好,餐后2小时血糖会明显升高,否则餐后血糖处于正常水平。通常餐后2小时血糖水平应在4、6-7.8mewl/L。若血糖超过7.8mmol/L,是糖尿病前期。孕妇餐后2小时血糖之所以要在6、7以下,因为怀孕导致孕妇血糖低于正常人,低于6、7moll/L是正常的,如果孕妇血糖值偏高,要去医院进一步检查,采取有效措施降低血糖。
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糖尿病患者的餐后血糖如果是每升12毫摩尔就是高的。对于糖尿病患者,餐后两小时的血糖水平一般要求控制在8moll/L左右,如果年龄较大,要求可以适当放宽,一般建议不超过10moll/L,因此,如果餐后血糖水平为12moll/L,就需要进一步调整降糖治疗方案,将血糖水平控制在我们要求的标准范围内。首先,要控制饮食。如果每餐饭后血糖水平较高,重点调整每餐主食量,进一步减少主食量,增加蔬菜量,少吃油腻食物、热量和含糖量高的食物,加强餐后活动的强度和时间,再次检查血糖水平。如果还是偏高,可以通过进食调节的降糖药有瑞格列奈、阿卡波糖或者短效胰岛素等等。vb
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需要具体分析饭后2小时血糖浓度为9.6mmol/L是否正常。身体处于剧烈运动或情绪波动、感冒或胃肠炎等特殊生理状态时,此时测得餐后2小时血糖为9.6mmol/L,称为刺激性血糖,并不能反映平时真实血糖是否正常,若测量身体恢复正常餐后2小时血糖,可在正常范围内可能会变成L。在标准状态下测量时,无论是吃饭中还是喝了糖水后,只要2小时血糖为9.6mmol/L,就称为血糖高,可以诊断为糖耐量异常。糖耐量异常是糖尿病前期,如果不加以控制,就容易得糖尿病。另外,还可能带来心脑血管疾病的风险。对于诊断为糖尿病的患者,如果年轻且无心脑血管疾病,糖尿病希望餐后2小时内血糖控制在正常范围。
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