糖尿病肠溶片饭前还是饭后

糖尿病病人在控制好血糖的同时尽量把并发症控制好，常见的并发症就是糖尿病肾病，脑血管疾病，或者神经末梢病变，需要长期服用肠溶片，除非出现了明显的出血倾向，才能停用。

饭后头晕不一定是糖尿病，高血压，高血脂，美尼尔氏综合征，颈椎病压迫血管神经等都可以引起，应该去检查一下，化验血糖，血脂，血常规，做头，颈部的CT或核磁共振等，确诊了病因再治疗。

空腹血糖7mmol/l可诊断为糖尿病。糖尿病是由体内胰岛素分泌不足或对胰岛素不敏感引起的。通过测定空腹血糖和餐后两小时血糖，甚至糖化血红蛋白，结合症状，可以诊断糖尿病。糖尿病的空腹血糖诊断标准为7mmol/L，即空腹血糖7mmol/L即可诊断为糖尿病，但也有部分人空腹血糖正常，但餐后血糖可能有糖尿病诊断的标准。餐后两小时血糖和临床症状仍然可以结合起来帮助诊断糖尿病。此外，女性在孕期对妊娠期糖尿病的诊断标准也不同。诊断妊娠期糖尿病的空腹血糖标准为血糖5.1mmol/L，同时，饮用糖水后一小时血糖10mmol/L，饮用糖水后两小时血糖8.5mmol/L也可考虑诊断妊娠期糖尿病。

肠溶片应该在膳食前半部分服用。肠溶片应在饭前服用，饭前服用可避免胃酸对肠溶保护膜的刺激破坏，既保证疗效又减少胃肠道的刺激。肠溶片是双胍类降糖药物，能抑制肝糖输出。同时有助于改善胰岛素敏感性，控制餐前、餐后2小时血糖，同时肠溶片具有一定程度的轻度减重作用，适合2型糖尿病特别是肥胖人群。双胍在服用过程中部分人有胃肠症状，如恶心、想吃东西、大便排泄也有影响。

血糖和饮食状况密切相关，所以对什么时候吃降糖药也很有讲究。其中，二甲双胍类药物应在餐中或餐后服用；磺脲类如格列美脲、格列齐特、格列吡嗪等，应在进食前30分钟服药；另一方面，瑞格列奈、那格列奈等格列奈类，应在餐前15分钟或餐前服用；噻唑烷二酮类药物，如罗格列酮，可在早餐前半小时服用；另一方面，对于阿卡波糖等-葡萄糖苷酶抑制剂类，吃饭前必须整口吞下，或者在最初几口吃饭时与食物一起咀嚼服用。所以不同的药，吃药的时间也不一样。

餐后血糖11mmol/L不正常。正常餐后两小时血糖水平应低于7.8mmol/L，即使餐后一小时峰值也不应超过10.0mmol/L。如果餐后血糖达到11mmol/L以上，就要考虑是否符合糖尿病的标准。一般对于糖尿病患者，如果糖耐量试验中葡萄糖负荷两小时后血糖水平11.1mmol/L，或随机静脉血浆葡萄糖水平11.1mmol/L，应考虑糖尿病的存在。如果已经出现多尿、多饮、多食和体重减轻的症状，通常诊断成立。还可以结合糖化血红蛋白的指标进一步判断，糖化血红蛋白可以反映身体最近三个月的平均血糖状态。如果在标准测试下糖化血红蛋白6.5%，还应考虑糖尿病的可能性。

糖尿病餐后血糖9.3是不正常的。如果糖尿病患者年纪比较轻没有明显的并发症，餐后2h血糖在9.3mmol/L属于不正常状态。一般情况下此部分患者应该将餐后2h血糖控制在8.5mmol/L以内空腹血糖控制在7.5mmol/L内糖化血红蛋白控制在6.3％左右。糖尿病患者血糖控制得越好，越不容易出现并发症；

糖尿病患者最好不要饭后马上喝水。因为饭后马上大量喝水会影响食物的消化吸收，会给肠胃带来一定的负担，长期下去会导致慢性胃病。糖尿病患者饭后不能喝太多水。最好饭后半小时喝水。喝水也需要一点点喝，慢慢啜饮，可以给身体补充大量水分，不让水分快速进入肠道，只能增加肠道负担。总而言之，糖尿病人可以饭后喝水，但一定要等到饭后半小时。

糖尿病人吃完饭头疼，要注意高血压是否存在。高血压患者中收缩压超过180mmhg，舒张压超过100mmhg，常常会出现头晕头痛等症状，此时需要监测血压变化。如果同时还患上高血糖和低血糖，同样也会引起头部的头痛。最好去医院检查一下。平时要有规律地生活，不要熬夜。血糖控制不好会导致头痛。请注意饮食，养成好习惯，积极去医院复查。

糖尿病患者餐后血糖的具体控制目标取决于不同的糖尿病人群。一般青年糖尿病患者和妊娠期糖尿病患者应更严格地控制血糖。对于年轻的糖尿病患者，建议在饭后8mmol/L以内。对于妊娠糖尿病患者，建议餐后两小时血糖低于6或7mmol/L。对于年龄较大的老年糖尿病患者，建议餐后血糖不要超过10mmol/L，如果年龄较大，比如80-90岁的人，可以将餐后血糖放宽到10mmol/L左右。