问题分析:甲状腺结节手术整体损伤不大。虽然颈部范围也很窄,但是脖子上有比较重要的神经和比较大的血管通过,所以有一定的风险。可能出现的风险包括:
1、部分患者影响喉返神经,声音嘶哑;
2、喉神经在手术中受损,患者说话声音低沉、迟钝,饮水呛咳;
3、甲状旁腺在手术中受损,可导致患者颜面部麻木,严重者可引起患者抽搐。甲状旁腺负责钙离子代谢,甲状旁腺损伤可导致患者体内钙离子浓度降低,引起面部麻木、手足抽搐等症状;
4、甲状腺手术还可引起颈部出血,甲状腺上动脉或甲状腺下动脉出血可引起颈部血肿,颈部血肿压迫气管导致窒息。这是甲状腺手术最严重的手术并发症之一。