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甲状腺左叶小囊肿怎么办

性别:男

年龄:36

我去检查的时候,医生说我有甲状腺左叶小囊肿,请问一下甲状腺左叶小忙杜应该怎么办呢?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
孙香兰 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析:左叶甲状腺囊肿的治疗方法如下:
1、囊肿体积不超过2.5cm,边界清晰,周围无浸润,可观察或中医及内科治疗。
2、严重桥本病,即慢性淋巴细胞毒性甲状腺炎建议给予内分泌治疗;
3、持续多发性甲状腺囊肿患者接受避免呼吸道感染、预防甲状腺脓肿发生的外科治疗;
4、囊肿体积大,患者出现呼吸困难或颈动脉缺血等症状,建议立即治疗手术。

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根据患者甲状腺多发胶质囊肿的体积、大小、具体性质和患者是否伴有明显临床症状等因素,往往采取不同的处理方法。具体如下:1、甲状腺多发胶质囊肿体积相对较小时,囊肿没有压迫局部神经血管或重要脏器。彩超提示囊肿边界清晰,回声均匀,无明显恶性肿瘤征象。可定期进行甲状腺彩超检查,仔细观察囊肿变化情况,暂时无需特殊处理。2、甲状腺多发胶质囊肿体积大,压迫至患者喉返神经、气管、食管,患者出现一定程度的声嘶、呼吸困难,彩超检查提示囊肿纵横比大于1,且有明显血流信号等恶性肿瘤征象。此时多发性胶质囊肿病情较严重,需及时手术治疗。
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临床上,根据患者甲状腺多发性囊肿的体积、大小,根据囊肿的具体性质和患者是否伴有明显临床症状等因素,往往采取不同的处理方法:一、甲状腺多发囊肿体积相对较小时,囊肿没有压迫局部神经血管或重要脏器。彩超提示囊肿边界清晰,回声均匀,无明显恶性肿瘤征象。可定期行甲状腺彩超检查,仔细观察囊肿变化情况,建议患者暂时无需特殊处理。二、甲状腺多发囊肿体积大,压迫至患者喉返神经、气管、食管,患者出现一定程度的声嘶、呼吸困难,彩色多普勒检查提示囊肿有纵横比大于1且明显血流信号等恶性肿瘤征象。此时多发性囊肿病情较严重,建议患者及时治疗手术。
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甲状腺多发性囊肿是要通过手术治疗的,大多是由于结节性甲状腺肿引起的。如果结节不大,没有明显症状,需要定期做复查。如果病情严重的话,就需要及早考虑手术治疗。即使没有异常症状,还是会影响到生活和工作,也是需要进行手术。
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可以采用手术治疗,这种多发性疾病多是良性疾病,可以观察,但是这个出现明显的症状,比如吞咽困难,说明肿块已经压迫到食管了,这样的话,就需要手术切除这个囊肿了。在手术之前还要进行一次检查,来制定治疗方案。
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近年来,随着生活水平、节奏、压力的增高,发现甲状腺结节的人越来越多,多为甲状腺胶质囊肿,超声下表现为囊性结节,中间可见称为胶质晶体的亮点。这类疾病不需要特别的治疗。其实是生理状态的反应,所以不需要太多的医疗干预。但是,超声波诊断多被解释为结节内的钙化灶,有时会被误认为是甲状腺恶性肿瘤。因此,对于甲状腺神经胶质囊肿,首先要做出正确的判断,如果确定甲状腺神经胶质囊肿不予治疗,只需给予临床观察。对于甲状腺胶质囊肿,患者应减轻心理压力,在此过程中主要定期观察。胶质囊肿生长缓慢,每年行一次超声检查即可,如无增大趋势,生活方式调整有缩小趋势,可能消失,为可逆性病变。
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甲状腺滤泡囊肿治疗首先不要吃脂肪含量过高,也不要吃辛辣、刺激性食物,饮食注意清淡,多做一些体育运动,如:跑步,打球,长期坚持可得到改善,也可以通过手术切除或者化疗来进行治疗。
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孙香兰副主任医师
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甲状腺囊肿多为良性。甲状腺癌合并囊肿少见,约1%~2%,癌性囊肿、囊液细胞学检查通常可见癌细胞。曾用手术治疗甲状腺囊肿,多切除囊肿。手术操作造成的骨肿瘤疤痕,影响美观,有一定的并发症。目前多主张穿刺抽取和注射硬化剂治疗。这些固化剂能使囊壁发生无菌性坏死,阻止囊肿生成,使囊壁粘连,达到治疗纤维化、囊肿堵塞、囊肿的目的。该治疗对薄壁囊肿效果最好,有效率达94%。厚壁囊肿疗效差。厚壁囊肿实变肿块与周围组织无明显边界,囊肿内容物血性,反复抽吸后快速积聚,应警惕癌变可能,宜采用手术治疗。术中病理活检为恶性肿瘤,按甲状腺癌处理。
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孙香兰副主任医师
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有时在做B超的时候,会发现有一个囊肿,患者会很紧张,不知道会不会有危险,需要对囊肿进行进一步的观察,最好的方法是三个月复查。同时还要检查囊肿是否大,是否有压迫感。比如说,压迫到了甲状腺组织,压迫到了颈部的血管,患者会感觉到不适,如果囊肿生长的太快,就必须要做手术,如果囊肿向外生长,形成一个包在脖子上,会很影响美观。有些特殊的职业,可能会选择外科。同时还要检查囊肿边缘有没有毛刺,里面有没有钙化。
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甲状腺囊肿是一种良性病变,但是如果压迫了颈部组织,可能会出现颈部不舒服,所以对身体是有一定影响的。需要去做个详细检查,如果是有甲状腺囊肿,需要用手术切除甲状腺治疗比较好,然后排除甲亢或者甲减的发生,然后针对性的治疗。
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