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颈椎病手术指征是什么？

性别：女

年龄：58

医生说我这是神经根型颈椎病，让动手术，想问下颈椎病手术指征是什么？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
刘凤岐 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 北京友谊医院

问题分析：颈椎病的手术指征有脊髓型颈椎间盘突出症，椎动脉型。颈椎疾病的手术适应症有：
1、颈型颈椎病：颈部酸痛、胀痛、僵硬，不伴有器质性的损害，通过运动、理疗、药物治疗可以缓解症状。
2、椎动脉型、交感型颈椎病：以头昏和各种非典型症状为主，不宜手术。
3、神经根性颈椎病：神经根压迫需要手术来缓解。
4、脊髓型颈椎疾病：需要外科切除压迫脊髓的黄韧带和椎间盘，并将其扩张到更大的范围。

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刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
脊髓型颈椎病是指颈部脊髓受压迫导致缺血坏死。脊髓型颈椎病的典型症状是四肢麻木和力量减退，严重的时候可以引起大小便失禁。临床上多先从下肢无力、双腿发紧及抬步沉重感等开始，渐而出现足踏棉花、抬步打漂、下楼梯不能直行、腿部僵硬、足尖不能离地、步态拙笨及束胸感等症状。建议患者在平时多注意休息，要避免颈部劳累。
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刘凤岐主任医师
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颈椎病的手术指征有脊髓型颈椎间盘突出症，椎动脉型。颈椎疾病的手术适应症有：1、颈型颈椎病：颈部酸痛、胀痛、僵硬，不伴有器质性的损害，通过运动、理疗、药物治疗可以缓解症状。2、椎动脉型、交感型颈椎病：以头昏和各种非典型症状为主，不宜手术。3、神经根性颈椎病：神经根压迫需要手术来缓解。4、脊髓型颈椎疾病：需要外科切除压迫脊髓的黄韧带和椎间盘，并将其扩张到更大的范围。
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刘凤岐主任医师
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颈椎病的危害是使患者出现手的麻木、疼痛、无力，严重的会出现颅内缺血的症状。颈椎病的早期症状是颈部疼痛、不适，会对病人的精神产生一定的影响，出现焦虑、抑郁等精神症状。随着病情的发展，会有上肢麻木、头痛、头晕、恶心、心慌、胸闷等症状，严重的会影响到病人的日常生活。所以，颈椎病是一种很严重的疾病，所以在发现有上述症状的时候，一定要尽快去正规的医院，经过专业的医师的检查，才能得到有效的治疗。
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颈椎病眩晕是由于椎动脉型颈椎病导致的。如果患者患有椎动脉型脊椎病，会引起一脑部缺血，供血不足，导致出现眩晕，呕吐，恶心的现象。是需要及时去往医院进行详细的检查，在医生的指导下进行针对性治疗。还可以通过适当的锻炼来减轻症状。建议患者在日常生活中要避免长时间的低头工作，避免枕头过高或过软，以免病情加重。
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刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
神经根型颈椎的手术要根据神经受压迫的程度，轻度、中度和重度来划分。神经根性颈椎病是指突出的椎间盘直接压迫神经根，导致患者上肢发麻，导致支配肌肉疼痛、瘫痪。对于神经根性颈椎病的病人，可以选择保守治疗。如果患者在保守治疗3-6个月后仍未好转，应进行外科手术。如果是因为神经根性颈椎病，导致了肌肉麻痹，或者是虚弱，那就需要做手术了。
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刘凤岐主任医师
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神经根型颈椎病的手术指征主要包括：颈椎病反复发作、病情严重、长时间保守治疗无效果、压迫到脊髓影响日常生活和工作等。由于手术具有一定风险，因此相关指征需要严格把握。患者在手术之后还需要颈托外固定一定时间，并且每日对伤口部位进行消毒，以免出现感染现象。同时还可以遵医嘱服用一些营养神经的药物，帮助神经尽快恢复。
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张博副主任医师
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