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老年人腰椎管狭窄手术风险有哪些？

性别：女

年龄：60

我最近需要做腰椎管狭窄手术，老年人腰椎管狭窄手术风险有哪些？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
刘凤岐,北京友谊医院,主任医师
刘凤岐 主任医师 外科
三级甲等 北京友谊医院

问题分析：在老年患者中，腰椎管狭窄的外科手术危险有：
1、全身危险：麻醉是主要原因，因为老年人多合并冠心病、高血压、糖尿病、肾功能不全等，麻醉会导致心脑血管的危险。
2、手术风险：手术前需要麻醉医师进行系统的评估，以保证手术的安全性和手术风险。腰椎管狭窄是一种微创手术，手术时间短，风险低，卧床时间短，短期和长期并发症较少。

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老年人腰椎管狭窄手术风险有哪些？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
在老年患者中，腰椎管狭窄的外科手术危险有：1、全身危险：麻醉是主要原因，因为老年人多合并冠心病、高血压、糖尿病、肾功能不全等，麻醉会导致心脑血管的危险。2、手术风险：手术前需要麻醉医师进行系统的评估，以保证手术的安全性和手术风险。腰椎管狭窄是一种微创手术，手术时间短，风险低，卧床时间短，短期和长期并发症较少。
老年人腰椎管狭窄手术能根治吗？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎管狭窄通过手术是可以根治的。外科治疗是治疗腰椎间盘突出症的重要手段。尽量提高手术治疗能力，避免腰部的神经出现心脏供血，降低坏死能力，影响生活质量。通过扩大椎管容积，减压神经根，达到治疗目的。腰椎管狭窄症是一种微创的治疗方法，它是通过微创的方式到达椎管，然后进行开窗减压，达到神经根、脊椎管的扩张，以及神经根、硬膜囊的减压。该方法具有安全、良好的预后。
老年人腰椎管狭窄走不了长路怎么办？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
老年人腰椎管狭窄走不了长路可以通过戴腰，补充钙剂缓解。围老年人腰椎管狭窄是由腰椎间盘突出，黄韧带肥大，以及腰椎的骨质增生所致。狭窄会压迫脊柱中的神经，导致老年人无法行走。具体要看步行时间的长短，步行400米500米以上，可以采取保守治疗，主要是通过锻炼腰背肌功能，补充钙剂，戴腰围。腰椎管狭窄行走200米后就会有明显的症状则需通过手术治疗。
腰椎管狭窄的手术方法有哪些？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎管狭窄的手术方法一般有射频消融，微创治疗。腰椎管狭窄有两种类型，一种是开放式的，一种是微创的。开放手术包括椎间隙、椎间盘切除、椎弓根内固定、植骨融合等。微型创伤是指在椎间孔内成形神经根管等。如果有皮肤疾病，长期使用激素，可以选择微创手术，如果是骨性多阶段压迫、关节突增生肥大、需要整形的病人，可以选择开放式手术。
腰椎管狭窄的原因有哪些？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎管狭窄的原因有其他疾病的并发症、外伤、手术等。腰椎管狭窄有两种类型，一种是原发性的，一种是继发性的。原发腰椎管狭窄主要是指先天畸形和发育不全。具体有以下几个方面：1、退行性脊柱疾病，主要有椎间盘退变、突出、关节突增生、黄韧带肥大等。2、继发于医源性疾病，曾做过全椎板切除、椎间盘摘除、椎体融合等手术。3、继发于四肢肥大、肿瘤、强直性脊柱炎等全身疾病。4、外伤。
腰椎管狭窄手术的风险有哪些？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎管狭窄首先应采取保守治疗的方法，如并没有明显的效果，并且是较为严重的腰椎管狭窄，才可采取手术治疗。手术治疗虽然恢复快速，但一些风险是存在的，比如术后由于部分椎板的切除，会导致脊柱稳定性较差。术后会出现跛脚的感觉。手术过程中创口清洁不到位，引起细菌感染愈合后会有比较难看的瘢痕。建议先检查明确腰椎管狭窄的病重程度，在进行治疗恢复更加。
腰椎管狭窄手术风险大吗？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎管狭窄的外科治疗有一定的危险性。麻醉是有一定风险的。1、狭窄程度取决于狭窄的程度，越是狭窄，越是危险。手术中，硬脊膜有很大的几率会撕裂，因为它与椎体、骨头有粘连，在狭窄的过程中，会撕裂硬脊膜，撕裂了之后，就会有脑脊液漏，导致伤口无法愈合。2、神经根受损，由于受到了很大的压力，在手术中会损伤到神经，导致四肢功能不全。3、马尾神经受损，马尾神经受损，导致排尿困难。
腰椎管狭窄手术后遗症有哪些？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎管狭窄术后常见的后遗症是腰背部疼痛，伤口感染等。腰椎管狭窄术后并发症有：1、感染：切口红、肿、热、痛，患者体温上升，检查结果显示白细胞、血沉、C-反应蛋白增高。2、硬膜及神经损害，其病理学依据是关节突增生、肥大及肥大的黄韧带压迫硬膜及神经根。所以要做外科切除，这样会对硬膜和神经根造成伤害。3、术后硬膜丧失保护，容易发生粘连、疤痕等并发症。
腰椎管狭窄症的手术风险大吗？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎管狭窄症的手术风险很大，因为在手术的时候，很容易损伤到神经和血管，造成严重的并发症，比如颈膜囊损伤，脊髓损伤，甚至是瘫痪。腰椎管狭窄症的首选是保守治疗，如果保守疗法不起作用，可以考虑手术。在日常生活中要做到劳逸结合，不要过于劳累。在平时建议患者多进食高蛋白、高维生素以及含钙类的食物等，还应多进食新鲜的水果和蔬菜。
腰椎管狭窄术后腰和腿到变天时麻木疼怎么办
邢中林主治医师
外科冠县中医院二级甲等
这种情况已经手术治疗应该是已经解除了神经脊髓的压迫了。如果是变天后引起麻木疼痛一般是有局部的术后的慢性炎症水肿刺激引起的。建议平时做一下热敷，理疗，按摩等康复治疗促使慢性的炎症水肿的消退。一般不需要药物治疗的。
腰椎间盘突出三年左右，椎管狭窄
陈彬鑫主治医师
外科杭州市第一人民医院三级甲等
你好，患者的这种情况疼痛明显的话可以吃点消炎止痛的药物如西乐保对症治疗，也可以去医院理疗，牵引等治疗。平时的话建议注意休息，睡硬板床不要干重体力劳动，不要过度劳累。建议患者可以去医院理疗，牵引等治疗，疼痛明显的话可以吃点西乐保。
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