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腰椎间盘突出压迫神经该怎么办？

性别：男

年龄：56

我最近腰痛腿麻，医生说是腰椎间盘突出压迫神经，我该怎么办？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
刘凤岐 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 北京友谊医院

问题分析：腰椎间盘突出压迫神经可以通过牵引、口服非甾体消炎镇痛药、营养神经药来治疗。腰椎间盘突出引起的神经受压会有一系列的表现，根据神经受压的程度来进行治疗，具体有：
1、保守治疗：神经压迫较轻，可以采取相应的治疗措施，消除神经水肿、炎症刺激等。
2、手术治疗：突触比较沉重，大面积的神经受到压力，可以通过手术来消除。外科手术的指征主要有两个：一是影像学上已经有明显的突出。二是保守疗法不起作用。

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腰椎间盘突出压迫神经，一条腿疼可以通过手术治疗、日常护理、药物治疗等方式进行治疗，具体分析如下：腰椎间盘突出压迫神经，导致神经支配区域的放射性疼痛。首先要做腰椎的核磁共振检查，如果腰椎间盘突出的程度很大，就必须要做手术。如果症状持续的时间较短，症状不是特别严重，可以采取保守疗法，尽量多卧床休息，注意保暖，避免受寒，不能做推拿按摩，也不能久坐，可以服用抗炎止痛的药物，比如盐酸乙哌立松，静滴甘露醇注射液。
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腰椎间盘突出尚无特殊的治疗方法。如果疼痛明显，可以使用药物来减轻疼痛。在我们的日常生活中，我们可以选择睡硬板床。睡硬板床可以降低椎间盘承受的压力。如果神经压迫严重，建议使用药物治疗。中医针灸、理疗、牵引也可以考虑，必要时应进行手术治疗。
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以卧床休息为主，可以用一些消炎镇痛及营养神经的药物进行治疗，必要时可以应用激素药物进行注射，也可以用腰椎的牵引治疗。通过这些治疗，如果无效，那么此时只有进行手术治疗。
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出现腰椎间盘突出压迫神经，造成腿疼之后，必须严格卧床，绝对不能起床活动，如果起床活动，所有的药物治疗都是无效的。卧床休息之后，尽量的将小腿、膝关节后面垫棉被或者软枕，这样能够保持腰部充分的放松。
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腰椎间盘突出病人也要在日常生活中做到劳逸结合，姿势正确，不要久坐不动，同时剧烈体力活动前先做准备活动。可以确定是不会怀孕的，因为患者同房的时间是安全期，即使没有采取避孕措施，也不会怀孕的，况且患者的月经周期比较正常，怀孕的几率几乎为零。
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张博副主任医师
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经常弯腰会导致的腰椎间盘突出，该主要会出现下肢麻木，并还会有腰背部疼痛，该疾病如果不是很严重，首先要避免长期弯腰工作，出现了压迫神经现象，并且症状比较严重，就应当采用手术的方式来进行治疗，多点睡硬板床休息，还可以配合做些腰椎牵引。
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腰椎间盘突出压迫神经出现的腿麻。首先，应该到医院就诊，做腰椎的核磁共振。因为腰椎的核磁共诊可以非常清楚地告诉我们，腰部的神经有没有受到压迫。如果受到压迫，可以很明确的提示神经受压的部位，神经损伤的范围，神经损伤之后有没有出现变性，有没有出现缺血的改变。如果仅仅表现为腿部麻木，而影像学检查并没有严重的神经受压，对于这一类病人，首先考虑保守治疗，采取休息、药物治疗、物理治疗等方法。
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腰椎间盘突出压迫神经，神经没有办法锻炼，所以刚开始被压会痛，是急性压迫刺激而导致的，然后慢慢就会发麻，没有知觉和力气不足，是神经长期被压出出现病理改变，逐渐凋零、枯萎。如果已经出现发麻，没有知觉和力气不足，那说明部分神经已经被压坏了，建议手术将压迫物去除，恢复神经自由。
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