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腰椎管狭窄症平时应怎么运动？

性别：男

年龄：54

我的哥哥在体检时被查出腰椎管狭窄症，医生说需要合理运动，请问腰椎管狭窄症平时应怎么运动？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

刘凤岐,北京友谊医院,主任医师

刘凤岐主任医师外科

三级甲等北京友谊医院

问题分析：腰椎管狭窄患者在选择运动的时候可以选择走路、游泳或者缓慢做操等，患者一定要用舒缓轻柔的方式进行锻炼。患者注意不能采用暴力转腰或使劲来回前后过度屈伸，急于求成的方式来锻炼，可能会将腰椎退化以后的稳定因素变为不稳定因素，会加剧腰椎不稳，可能会诱发腰椎管狭窄症的症状。一般腰椎管狭窄的患者往往都是老龄患者，所以一定要用舒缓轻柔的方式进行锻炼。

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腰椎管狭窄患者能做什么运动？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

腰椎管狭窄的锻炼方法有：直腿抬高锻炼、背脊拉伸锻炼、侧卧收缩锻炼等。1.抬腿练习：病人平躺在床上，两条腿交替抬高，然后再放下，如此反复，在抬腿的时候，要尽可能保持下肢与身体呈直角，以增强腿部肌肉的锻炼。2.背部伸展运动：病人躺在床上，尽可能的仰起四肢和头部，这样可以增强背部的肌肉。3.侧躺式收缩运动：病人要侧躺在床上，抬起上半身，使双腿保持直角，双腿交叉练习，这样可以增加腿部和腰部的力量。

腰椎管狭窄症的手术风险大吗？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

腰椎管狭窄症的手术风险很大，因为在手术的时候，很容易损伤到神经和血管，造成严重的并发症，比如颈膜囊损伤，脊髓损伤，甚至是瘫痪。腰椎管狭窄症的首选是保守治疗，如果保守疗法不起作用，可以考虑手术。在日常生活中要做到劳逸结合，不要过于劳累。在平时建议患者多进食高蛋白、高维生素以及含钙类的食物等，还应多进食新鲜的水果和蔬菜。

腰椎管狭窄症好发于腰椎的哪些节段?

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

腰椎管狭窄的部位是腰4、腰5、腰5、骶1，但是腰1、腰2、腰3等节段也容易出现腰椎管狭窄，只是腰4、腰5、骶1受力比较多，腰椎管狭窄的部位比较多。一些患者的腰椎管狭窄会导致整个脊柱管狭窄。有的病人的腰椎管狭窄较为局限，只在一节或一节段的一侧出现。腰椎管狭窄症的病人，因为身体的原因，导致病情的种类和处理方式都不一样。

腰椎管狭窄症患者术后该如何护理？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

腰椎管狭窄的患者，术后要进行适当的护理，一般有：1.在术后早期，病人需要长期卧床，一般为3个多月，这是因为早期的稳定性比较低。2.病人在卧床时应注意翻转，避免因内部固定构件发生故障而造成椎间融合失败。3.术后要按照医生的指示服用药物，以促进骨折的恢复。4.对采用微创治疗的患者，术后24小时内即可下床，但在早期进行下床运动时，家属应做好保护措施。

腰椎管狭窄症患者需要做哪些检查？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

腰椎管狭窄的确诊，需要做以下的放射学检查：1.X线片：X线片能为MRI和CT的诊断提供位置。2.MRI:MRI能明确地显示有没有椎间盘突出、隆起、黄韧带肥厚、神经根受压等，这些都能反映出这些椎管狭窄的节段和位置，并能判断有无脊椎终板炎等病变。3.CT:CT能清晰地显示有没有椎间盘突出、隆起、有无钙化。CT检查也能发现有没有峡部裂，需要明确是由于滑脱退变性或峡部不连引起的。

腰椎管狭窄症会引起瘫痪吗？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

腰椎椎管狭窄有瘫痪的可能，具体需要看腰椎椎管狭窄的部位和程度。腰椎管狭窄的患者，并不会因为急性的腰椎间盘脱出而突然的瘫痪，而是会随着时间的推移而逐渐的恶化，导致神经受到压力，导致瘫痪。对于严重的腰椎管狭窄症患者，一定要注意，千万不能等彻底瘫痪了才做手术，不然术后效果会很差，恢复也会很差。当出现腰椎椎管狭窄的时候，应该及时治疗，避免疾病加重导致瘫痪。

腰椎管狭窄症平时应怎么运动？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

腰椎管狭窄患者在选择运动的时候可以选择走路、游泳或者缓慢做操等，患者一定要用舒缓轻柔的方式进行锻炼。患者注意不能采用暴力转腰或使劲来回前后过度屈伸，急于求成的方式来锻炼，可能会将腰椎退化以后的稳定因素变为不稳定因素，会加剧腰椎不稳，可能会诱发腰椎管狭窄症的症状。一般腰椎管狭窄的患者往往都是老龄患者，所以一定要用舒缓轻柔的方式进行锻炼。

腰椎管狭窄症术后多久可以下地活动？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

腰椎管狭窄症的手术方法有很多，不同的手术方法，术后恢复的时间也会有所不同，比如说，如果是微创手术，那么术后一到两天，麻醉结束就可以下床了。如果患者采用了融合术，在大范围的减压下进行椎间融合，患者的骨质疏松症比较严重，需要在床上躺很久。而且，每个人都有自己的特点，所以手术后的具体恢复时间，要看主治医师的意见。

腰椎管狭窄症术后容易复发吗？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

腰椎管狭窄症的复发和手术方法有很大关系，如果只是单纯的切除椎间盘和侧隐窝的减压，或者伴有腰椎不稳定的患者，就不需要进行相应的治疗。再过几年，病人就会再次发生狭窄。在接受腰椎管减压的情况下，椎体之间会出现融合。理论上，脊柱管狭窄是不会再出现的。有些患者在这个节段还好说，但是在邻近节段也有可能会发生，所以即使有了腰椎管狭窄症，也有可能不是原来的位置，而是邻近节段的问题。

腰椎管狭窄术后腰和腿到变天时麻木疼怎么办

邢中林主治医师

外科冠县中医院二级甲等

这种情况已经手术治疗应该是已经解除了神经脊髓的压迫了。如果是变天后引起麻木疼痛一般是有局部的术后的慢性炎症水肿刺激引起的。建议平时做一下热敷，理疗，按摩等康复治疗促使慢性的炎症水肿的消退。一般不需要药物治疗的。

腰椎间盘突出三年左右，椎管狭窄

陈彬鑫主治医师

外科杭州市第一人民医院三级甲等

你好，患者的这种情况疼痛明显的话可以吃点消炎止痛的药物如西乐保对症治疗，也可以去医院理疗，牵引等治疗。平时的话建议注意休息，睡硬板床不要干重体力劳动，不要过度劳累。建议患者可以去医院理疗，牵引等治疗，疼痛明显的话可以吃点西乐保。

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