第3腰椎椎体压缩性骨折怎么办

l5椎体压缩性骨折，患者要注意控制腰椎的活动，尤其是在转运的时候，要保证脊柱在一条直线上，不能扭转，也不能转动，以免对脊柱造成压力，造成压迫，甚至造成骨块的错位，造成脊柱脊髓的损伤。l5椎体压缩性骨折的治疗一般要考虑到脊柱受压的程度，如果患者的椎骨压缩高度不超过椎骨的一半，并且没有脊柱内的脊髓损伤，可以采取保守的卧床休息两个月。l5椎体压缩性骨折，椎体高度压缩超过二分之一，同时伴有椎体附件骨折，或椎管内脊髓损伤，此时一般需要进行手术治疗。

一般来说，t12胸椎体压缩性骨折可以通过保守治疗、药物治疗进行处理。胸12椎体压缩性骨折需要根据临床症状，压缩程度决定治疗方案。如果症状比较轻微，没有神经压迫症状的情况，可以行保守治疗，比如胸腰部固定、绝对卧床休息等，同时可以在医生的指导下口服促进骨折愈合的药物。如果症状比较严重，通常脊柱会出现后凸畸形，则需要在医生的指导下采用椎弓根内固定术的方式进行治疗。

一般情况下，第1-2腰椎轻度压缩性骨折，患者可以采取保守治疗，具体情况分析如下：第1-2腰椎轻度压缩性骨折后，患者需要卧床休养3个月左右，且大小便要在床上解决，不能下床。睡觉时要注意翻身、拍背，如果有痰液要及时咳出，避免痰液滞留肺部，预防肺部感染。骨突部位要经常用酒精涂抹、按摩，防止褥疮形成。腰椎骨折在3个月后可达到临床愈合，此时可下床活动。

第3腰椎椎体压缩性骨折可以通过以下方式来治疗：1.保守治疗，适用于轻度压缩性骨折患者。受伤后，患者卧床三个月左右，然后戴上腰围起床活动，开始恢复正常生活。2.手术治疗，适用于中重度压缩性骨折患者，可采用椎体扩张或切开复位钉棒系统内固定的微创手术。手术可以恢复脊柱稳定性，促进局部融合，术后还需要卧床休息和功能锻炼。

通常情况下，第4腰椎压缩性骨折可以通过手术治疗。第4腰椎压缩性骨折多数是由于高处坠落伤、直接外力所致。患者应该及时到医院去就诊，经过拍摄相关的腰椎X光片、CT片、核磁共振片等，明确骨折的程度及移位情况。如果患者自觉局部疼痛明显，活动受限，而且双下肢出现了放射性疼痛，要考虑进行手术治疗，给予切开复位、减压、植骨融合术等。如果病人疼痛轻微，活动尚可，可以考虑保守治疗，可卧床休息，局部制动，然后外敷活血药物，定期复查X光片就可以。

轻微腰椎压缩性骨折可以采取以下办法进行缓解。首先，在牵引的情况下，尽可能的将脊柱的高度复位，并尽可能的躺在病床上，在脊柱的底部放置一个柔软的枕头，这样可以保证患者的骨折愈合。第二，腰椎支架的外侧支撑物可以防止腰椎的负荷过大，从而保证脊柱的正常恢复。第三种是口服藤黄健骨片或者是静脉点滴的骨肽类，可以用来加速骨折的恢复。

胸12椎体压缩性骨折1/3，可以采用以下几种方法进行治疗：1.如果胸12椎体压缩性骨折1/3，未出现明显骨折占位，可以采用保守治疗，患者应卧床休息2~3个月，并在胸12椎体下方加软枕使局部垫高，能够促进椎体骨折高度恢复并可加速骨折处愈合。2.如果胸12椎体压缩性骨折1/3，但椎管内明显占位且对脊椎神经造成压迫，应通过手术进行椎管减压，植骨融合内固定。

腰1椎体压缩性骨折可以通过保守治疗、手术等方式进行治疗。腰1椎体压缩性骨折，椎体高度不超过三分之一，需要采取保守治疗，如果身体健康，可以进行积极的外科治疗，如果是腰1椎体压缩性骨折，即使不超过1/3的压缩程度，也要进行椎体撑开手术，以恢复椎体的高度，从而避免以后出现脊椎的局部疼痛，甚至是腰椎活动受限。腰椎1段压缩性骨折超过了1/3，甚至是1/3以上的压缩性骨折，应采取积极的外科治疗，尽量恢复脊柱的高度，以免后期持续的腰痛，严重的还会导致下肢的神经受压。

通常情况下，腰4椎体压缩性骨折可以使用手术来治疗。具体分析如下：压缩性骨折主要是指骨骼结构出现被压缩的结构改变，压缩性骨折好发于脊柱的部位，主要与高处坠落或者暴力冲击脊柱以及骨质疏松有关，会产生椎体被压缩的现象。如果患者的腰4椎体压缩性骨折，可以通过手术来治疗，例如腰椎骨折切复内固定术，通过打入椎弓根螺钉、连接棒，将压缩的骨折重新撑开复位。

一般情况下，腰二椎体压缩性骨折，患者可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下：腰二椎体压缩性骨折的治疗要根据骨折的严重程度而定，如果骨折压缩不明显，可以采取保守治疗，一般在平卧硬板床6~8周左右，外敷药膏，口服促进骨头生长的药物。如果骨折压缩严重，对脊髓神经有影响，需要手术切开复位，用椎弓根钉固定骨折端。术后下肢功能尚未恢复的患者应尽早进行康复治疗。