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韧带撕脱性骨折怎么处理

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韧带撕脱性骨折怎么处理
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刘凤岐 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 北京友谊医院

问题分析:一般情况下,韧带撕脱性骨折,患者可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下:
韧带撕脱性骨折,如果骨折端位置良好,基本达到功能复位,可以采取保守治疗,局部外固定,限制活动,限制关节活动,72小时内服用云南白药胶囊等活血化瘀药物,促进骨折愈合。撕脱性骨折牵涉关节,影响关节活动,撕脱性骨块较大,需一期手术治疗,适当固定以促进骨折早期愈合。撕脱性骨折通常是由于急性暴力导致韧带剧烈收缩所致。

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跟骨撕脱性骨折如果没有明显的移位,这种情况通常不需要外科手术,可以采用石膏进行外固定制动,这样可以使患者的下肢更加容易消肿,在做石膏固定6个星期后进行非完全负重的功能训练。当撕裂性骨折出现大的骨块并有显著的错位时,应采用中空螺丝进行复位。其次是做石膏的外固定4-6个星期,再进行关节的功能锻炼来促进恢复。
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后交叉韧带止点撕脱性骨折时,若是完全性撕脱性骨折则需关节镜下治疗,可及时修复以避免膝关节失稳。若是局部撕裂经石膏或支具等固定,撕脱性骨折将愈合而不影响膝关节的功能和稳定。后交叉韧带撕脱性骨折一般由急性外力作用引起,一般放射线片和CT检查无法作出诊断,需膝关节磁共振检查才能确诊。需谨遵医嘱用药,症状严重要进行手术。
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通常情况下,脚踝撕脱性骨折的患者可以通过手术治疗、使用药物等方式进行治疗。具体情况分析如下:手术治疗:如果撕脱性骨折明显的错位,脚踝撕脱性骨折的患者需要考虑手术复位和固定的。使用药物:脚踝撕脱性骨折的患者还可以按照医嘱使用一些止疼以及消炎的药物进行治疗,比如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、复方阿司匹林片等。
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距骨撕脱性骨折一般采用石膏、支具、弹力绷带等保守治疗。固定后要限制踝关节的负重,抬高患肢,急性期需减少踝关节屈伸运动,积极锻炼足趾关节,防止废用性萎缩,预防骨质疏松。当骨折涉及关节并有明显骨折移位时,由于骨折愈合后可能会导致创伤性关节炎,应及时手术治疗,固定好骨折处,防止对位不齐,平时要做好日常护理,减少患处损伤。
韧带撕脱性骨折怎么处理
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般情况下,韧带撕脱性骨折,患者可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下:韧带撕脱性骨折,如果骨折端位置良好,基本达到功能复位,可以采取保守治疗,局部外固定,限制活动,限制关节活动,72小时内服用云南白药胶囊等活血化瘀药物,促进骨折愈合。撕脱性骨折牵涉关节,影响关节活动,撕脱性骨块较大,需一期手术治疗,适当固定以促进骨折早期愈合。撕脱性骨折通常是由于急性暴力导致韧带剧烈收缩所致。
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通常情况下,手指撕脱性骨折的患者可以通过使用药物、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下:使用药物:手指撕脱性骨折一般来说属于肌腱的附着点,手指撕脱性骨折的患者可以按照医嘱使用一些消炎药来止疼,比如对乙酰氨基酚片、盐酸曲马多缓释片、布洛芬缓释胶囊等。手术治疗:如果撕脱性骨折块比较大,而且移位明显,手指撕脱性骨折的患者需要考虑手术复位及内固定治疗。
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撕裂性骨折需要4-6周的石膏固定。在石膏固定的时候,要注意观察石膏的松紧,如果太松或者太紧,就必须进行调整。如果石膏太紧,会导致血管不畅通,或者是石膏太松,导致固定不牢固。在石膏固定的过程中,可以适当的抬起四肢,这样可以减轻肿胀。在去除石膏后,可以逐步进行功能锻炼。撕裂性骨折一般需要3个月左右才能完全恢复,不能过早使用暴力。
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